Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung
Qualitätsmanagement
Susanne Jost
Geschäftsführerin
Feldgärtenstraße 97
50735 Köln
Tel.:
0221
-7175-1110
Mail:
ed.suahneknark-ahtaga-ts@tsoj
Stabstelle Qualitäts-, Risiko- und Hygienemanagement, Ärztlicher Dienst, Pflegedienst, Verwaltung, Technik
Tagungsfrequenz: monatlich
Risikomanagement
Susanne Jost
Geschäftsführerin
Tel.:
0221
-7175-1110
Fax: 0221-7175-1119
Mail:
ed.suahneknark-ahtaga-ts@tsoj
Stabstelle Qualitäts-, Risiko- und Hygienemanagement, Ärztlicher Dienst, Pflegedienst, Verwaltung, Technik
Tagungsfrequenz: monatlich
Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| RM01 |
Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation (QM/RM-Dokumentation) liegt vor Kontinuierliche Fortschreibung (12.10.2022) |
| RM02 |
Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen |
| RM04 |
Klinisches Notfallmanagement Kontinuierliche Fortschreibung (12.10.2022) |
| RM05 |
Schmerzmanagement Kontinuierliche Fortschreibung (12.10.2022) |
| RM06 |
Sturzprophylaxe Kontinuierliche Fortschreibung (12.10.2022) |
| RM07 |
Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“) Kontinuierliche Fortschreibung (12.10.2022) |
| RM08 |
Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen Kontinuierliche Fortschreibung (12.10.2022) |
| RM09 |
Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten Kontinuierliche Fortschreibung (12.10.2022) |
| RM10 |
Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen Fallbesprechung Konferenz
|
| RM18 |
Entlassungsmanagement Kontinuierliche Fortschreibung (12.10.2022) |
Fehlermeldesysteme
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: bei Bedarf
Maßnahmen
siehe Qualitätsmanagement / Projekte, diverse Audits und interne Begehungen zum Arbeits- und Patientenschutz. Kontinuierliche Bearbeitung einer Risikomatrix mit Analyse, Bewertung und Handlungsempfehlungen.
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| IF01 |
Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor Stand: 12.12.2002 |
| IF02 |
Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen erfolgt monatlich |
| IF03 |
Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissen aus dem Fehlermeldesystem erfolgt bei Bedarf |
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: