Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung
Qualitätsmanagement
MA Sozialmanagement Michael Kamlah
Qualitätsmanagementbeauftragter
Regentenstrasse 91
41061 Mönchengladbach
Tel.:
02166
-618-2107
Mail:
ed.rvl@halmak.leahcim
Vorstand der LVR-Klinik Mönchengladbach, Abteilungsleitungen, leitende Oberärztinnen, Qualitätsmanagementbeauftragte
Tagungsfrequenz: quartalsweise
Risikomanagement
Stephan Rinckens
Ärztlicher Direktor
41206 Mönchengladbach
Tel.:
02166
-618-2001
Fax: 02166-618-2099
Mail:
ed.rvl@snekcniR.nahpetS
Vorstand der LVR-Klinik Mönchengladbach, Qualitätsmanagementbeauftragte
Tagungsfrequenz: quartalsweise
Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| RM01 |
Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation (QM/RM-Dokumentation) liegt vor Qualitätsmanagementkonzept und Risikomanagementkonzept (07.06.2021) |
| RM03 |
Mitarbeiterbefragungen |
| RM04 |
Klinisches Notfallmanagement Alarmplan (09.08.2019) |
| RM05 |
Schmerzmanagement Interdisziplinärer Standard Umgang mit Schmerzpatient*innen (18.02.2021) |
| RM06 |
Sturzprophylaxe Interdisziplinärer Standard "Sturzprophylaxe" (20.02.2020) |
| RM07 |
Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“) Interdisziplinärer Standard "Dekubitusprophylaxe" (20.02.2020) |
| RM08 |
Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen Interdisziplinärer Standard Umgang mit Freiheitsentziehenden Maßnahmen (09.02.2021) |
| RM09 |
Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten Verfahrensanweisung zum Umgang mit dem Medizinproduktegesetz (MPG) und der Medizinprodukte-Betreiberverordnung (MPBetreibV) (14.04.2020) |
| RM10 |
Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen Fallbesprechung Konferenz
|
| RM18 |
Entlassungsmanagement Entlassungsmanagement (11.11.2019) |
Fehlermeldesysteme
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: bei Bedarf
Maßnahmen
diverse bauliche Maßnahmen und Anschaffungen
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| IF02 |
Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen erfolgt bei Bedarf |
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: bei Bedarf
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| EF06 |
CIRS NRW (Ärztekammern Nordrhein und Westfalen-Lippe, Krankenhausgesellschaft Nordrhein-Westfalen, Kassenärztlichen Vereinigungen Nordrhein und Westfalen-Lippe, Bundesärztekammer, Kassenärztliche Bundesvereinigung) |