Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung
Qualitätsmanagement
Doreen Kühne
Qualitätsmanagementbeauftragte
Kirchhofstraße 5
39288 Burg
Tel.:
039343
-921130-
Mail:
ed.tlahnaneshcas-owa@enheuK.neeroD
Eine zentrale Lenkungsgruppe trifft sich alle 6 Monate. Diese besteht aus den Mitarbeitern des AWO Landesverbandes Sachsen Anhalt e.V., dem zentralen Qualitätsmanagement und dem Geschäftsführer.
Tagungsfrequenz: halbjährlich
Risikomanagement
Martin Häring
Ärztlicher Leiter / Chefarzt Psychiatrie 1/ Psychiatrie und Psychotherapie
Kirchhofstraße 5
39288 Burg
Tel.:
039343
-922700-
Mail:
ed.tlahnaneshcas-owa@gnireaH.nitraM
Die PG klinisches Risikomanagement trifft sich einmal im Quartal und besteht aus den Chefärzten, sowie der Krankenhausleitung und en Geschäftsführer.
Tagungsfrequenz: quartalsweise
Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| RM01 |
Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation (QM/RM-Dokumentation) liegt vor Verfahrensanweisung Risiko- und Chancenmanagement (28.04.2021) |
| RM02 |
Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen |
| RM03 |
Mitarbeiterbefragungen |
| RM04 |
Klinisches Notfallmanagement Verfahrensanweisung medizinisches Notfallmanagement (20.03.2020) |
| RM06 |
Sturzprophylaxe Verfahrensanweisung Umsetzung des Expertenstandards Sturzprophylaxe in der Pflege (29.06.2018) |
| RM07 |
Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“) SD Dekubitusprophylaxe (01.09.2020) |
| RM09 |
Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten Verfahrensanweisung "Einweisung aktive Medizinprodukte" VA QM 695.. (25.03.2021) |
| RM10 |
Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen Fallbesprechung Konferenz
|
| RM12 |
Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen |
| RM18 |
Entlassungsmanagement Verfahrensanweisung Entlassung von Patienten (Entlassmanagement) (20.01.2021) |
Fehlermeldesysteme
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: quartalsweise
Maßnahmen
Checkliste zur Risikobewertung mit entsprechenden Maßnahmeplänen.
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| IF01 |
Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor Stand: 11.11.2019 |
| IF02 |
Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen erfolgt quartalsweise |
| IF03 |
Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissen aus dem Fehlermeldesystem erfolgt bei Bedarf |
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: