Nr.	Erläuterung
RM01	Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation (QM/RM-Dokumentation) liegt vor REG Risikomanagement (18.09.2023)
RM02	Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen
RM04	Klinisches Notfallmanagement VA Notfallmanagement (01.07.2019)
RM05	Schmerzmanagement Handbuch Schmerzmanagement (29.07.2019)
RM06	Sturzprophylaxe VA Sturzprävention (30.08.2022)
RM07	Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“) VA Dekubitusprohylaxe (01.01.2018)
RM09	Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten SOP Medizintechnik (29.04.2019)
RM10	Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen Fallbesprechung Konferenz Qualitätszirkel Tumorkonferenzen Mortalitäts- und Morbiditätskonferenzen
RM12	Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen
RM13	Anwendung von standardisierten OP-Checklisten
RM16	Vorgehensweise zur Vermeidung von Eingriffs- und Patientenverwechselungen VA Arzneitherapiesicherheit (15.08.2018)
RM17	Standards für Aufwachphase und postoperative Versorgung SOP Verlegungskriterien aus dem Aufwachraum (01.01.2018)
RM18	Entlassungsmanagement VA Entlassungsmanagement (02.05.2018)

Fehlermeldesysteme

Einrichtungsintern

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz: bei Bedarf

Maßnahmen

CIRS-Meldesystem, Sicherheits-Checkliste für operative Eingriffe, Anwendung von Patientenidentifikationsarmbändern, Mitglied im Aktionsbündnis Patientensicherheit

Nr.	Erläuterung
IF01	Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor Stand: 01.08.2018

Einrichtungsübergreifend

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz: monatlich

Nr.	Erläuterung
	Sonstiges
EF02	CIRS Berlin (Ärztekammer Berlin, Bundesärztekammer, Kassenärztliche Bundesvereinigung)

Nr.

Erläuterung

Sonstiges

EF02

CIRS Berlin (Ärztekammer Berlin, Bundesärztekammer, Kassenärztliche Bundesvereinigung)