Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung

Qualitätsmanagement

Heike Anders

Qualitätsmanagementbeauftragte/ Qualitäts- Beschwerde- und Risikomanagement

Schulstr. 31
60594 Frankfurt

Tel.: 069 -6605-1780
Mail: ed.mff-shk@srednah

Lenkungsausschuss

Tagungsfrequenz: monatlich

Risikomanagement

Heike Anders

Qualitätsmanagementbeauftragte/ Qualitäts- Beschwerde- und Risikomanagement

Schulstr. 31
60594 Frankfurt a. M.

Tel.: 069 -6605-1780
Fax: 069-6605-1709
Mail: ed.mff-shk@srednah

Lenkungsausschuss

Tagungsfrequenz: monatlich

Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement

Nr. Erläuterung
RM02

Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen

RM04

Klinisches Notfallmanagement

Verfahrensanweisung Interner medizinischer Notfall (18.05.2022)

RM05

Schmerzmanagement

Schmerzstandard (03.03.2017)

RM06

Sturzprophylaxe

VA Sturzrisikomanagement (10.06.2022)

RM07

Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“)

VA Dekubitusmanagement (18.05.2022)

RM08

Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen

Durchführung der freiheitseinschränkenden Maßnahme, Beschreibungu.a. rechtlicher Grundlagen, zulässige Maßnahmen und Gründe (16.06.2021)

RM10

Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen

Fallbesprechung Konferenz

  • Tumorkonferenzen
  • Mortalitäts- und Morbiditätskonferenzen
RM12

Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen

RM13

Anwendung von standardisierten OP-Checklisten

RM14

Präoperative Zusammenfassung vorhersehbarer kritischer OP-Schritte, OP-Zeit und erwartetem Blutverlust

OP-Sicherheitscheckliste (10.08.2023)

RM16

Vorgehensweise zur Vermeidung von Eingriffs- und Patientenverwechselungen

Umgang mit Patientenidentifikationsarmband Umgang mit Seiten und Eingriffsverwechslungen (28.07.2023)

RM17

Standards für Aufwachphase und postoperative Versorgung

Entlassung aus dem Aufwachraum (Standard) (05.04.2022)

RM18

Entlassungsmanagement

Entlassmanagement (13.04.2021)

Fehlermeldesysteme

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz: monatlich

Maßnahmen

Weiterentwicklung des klinischen Risikomanagements;Umsetzung der Expertenstandards (Dekubitus, Sturtz, Ernährung etc.)Umsetzung der APS Empfehlungen, Risikoanalysen in den Kernprozessen

Nr. Erläuterung
IF01

Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor

Stand: 08.06.2022

IF02

Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen

erfolgt monatlich

IF03

Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissen aus dem Fehlermeldesystem

erfolgt halbjährlich

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz: