Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung
Qualitätsmanagement
Herr Timm Heinrich
QMB
Hospitalstr. 5
39240 Calbe/Saale
Tel.:
039291
-47-109
Mail:
ed.eblac-suahneknark@hcirnieh.mmit
Krankenhausleitung (bestehend aus Verwaltungsleitung, Pflegedienstleitung, Ärztliche Leitung/ Chefarzt und Geschäftsführung), Leitung Therapie und Qualitätsmanagementbeauftragter
Tagungsfrequenz: quartalsweise
Risikomanagement
Timm Heinrich
QMB
Hospitalstr. 5
39240 Calbe/Saale
Tel.:
039291
-47-109
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Timm Heinrich
QMB
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39240 Calbe/Saale
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Krankenhausleitung (bestehend aus Verwaltungsleitung, Pflegedienstleitung, Ärztliche Leitung/ Chefarzt und Geschäftsführung), Leitung Therapie und Qualitätsmanagementbeauftragter
Tagungsfrequenz: quartalsweise
Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| RM01 |
Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation (QM/RM-Dokumentation) liegt vor QBD.Net (14.07.2022) |
| RM02 |
Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen |
| RM03 |
Mitarbeiterbefragungen |
| RM04 |
Klinisches Notfallmanagement Teil der QM/RM-Dokumentation (gemäß RM01) (01.11.2016) |
| RM06 |
Sturzprophylaxe Teil der QM/RM-Dokumentation (gemäß RM01) (09.10.2014) |
| RM07 |
Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“) Teil der QM/RM-Dokumentation (gemäß RM01) (14.07.2022) |
| RM08 |
Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen Teil der QM/RM-Dokumentation (gemäß RM01) (13.08.2015) |
| RM09 |
Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten Teil der QM/RM-Dokumentation (gemäß RM01) (09.11.2014) |
| RM12 |
Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen |
| RM18 |
Entlassungsmanagement Teil der QM/RM-Dokumentation (gemäß RM01) (09.01.2015) |
Fehlermeldesysteme
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: quartalsweise
Maßnahmen
Im Saale-Krankenhaus Calbe kommt als internes Fehlermeldungssystem ein integriertes Beschwerdemanagement zur Anwendung. Es können sowohl Beschwerden, Fehler als auch Verbesserungen erfasst werden.
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| IF01 |
Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor Stand: 06.12.2021 |
| IF02 |
Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen erfolgt bei Bedarf |
| IF03 |
Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissen aus dem Fehlermeldesystem erfolgt bei Bedarf |
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: