Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung
Qualitätsmanagement
Dr. Bernd Sczepanski
Qualitätsbeauftragter; Internist Gastroenterologie Pneumologie
Malterhöh 1
83471 Schönau am Königssee
Tel.:
08652
-93-1542
Mail:
ed.kinilk-neohcs@iksnapezcsb
Die Qualitätsmanagementkonferenz setzt sich zusammen aus Klinikgeschäftsführer, Chefarzt Psychsomatische Medizin und Psychotherapie; Chefarzt Pneumologie; Therapieleitung, Pflegedienstleitung, Qualitätsbeauftragter, Qualitätsmanagerin und tagt in 6-wöchiger Frequenz.
Tagungsfrequenz: andere Frequenz
Risikomanagement
Sabrina Stanggassinger
Risikomanagementverantwortliche
Tel.:
08652
-93-1547
Fax: 08652-93-221547
Mail:
ed.kinilk-neohcs@regnissaggnatss
Katja Haselberger
Risikomanagementverantwortliche
Tel.:
08051
-68-100626
Mail:
ed.kinilk-neohcs@regreblesahk
Das Lenkungsgremium des Risikomanagements thematisiert wöchentlich Risikoeinträge und setzt sich interdisziplinär aus Risikoverantwortliche, Oberarzt (gleichzeitig auch Vorsitzender der Arzneimittelkommission), Betriebsrat (gleichzeitig Therapeut), Qualitätsmanagement, Ltg. Patientenmanagement
Tagungsfrequenz: wöchentlich
Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| RM01 |
Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation (QM/RM-Dokumentation) liegt vor Zentrales Dokumentensystem enthält die einzelnen Verfahrensanweisungen (01.10.2021) |
| RM02 |
Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen |
| RM04 |
Klinisches Notfallmanagement VA Notfall (22.02.2021) |
| RM06 |
Sturzprophylaxe Zentrales Dokumentensystem enthält die einzelnen Verfahrensanweisungen (01.10.2021) |
| RM07 |
Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“) Zentrales Dokumentensystem enthält die einzelnen Verfahrensanweisungen (01.10.2021) |
| RM09 |
Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten Zentrales Dokumentensystem enthält die einzelnen Verfahrensanweisungen (01.10.2021) |
| RM12 |
Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen |
| RM16 |
Vorgehensweise zur Vermeidung von Eingriffs- und Patientenverwechselungen Zentrales Dokumentensystem enthält die einzelnen Verfahrensanweisungen (01.10.2021) |
| RM18 |
Entlassungsmanagement Zentrales Dokumentensystem enthält die einzelnen Verfahrensanweisungen (01.10.2021) |
Fehlermeldesysteme
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: wöchentlich
Maßnahmen
Arzneimitteltherapiesicherheit bedeutet die sichere Anwendung von Arzneimitteln. Dabei wird eine optimale Organisation des Medikationsprozesses mit dem Ziel angestrebt, auf Medikationsfehlern beruhende unerwünschte Ereignisse zu vermeiden und somit Risiken in der Therapie zu minimieren. Deshalb wurde konzernweit ein Schön Klinik Standard erarbeitet und umgesetzt, der sich inhaltlich stark an den Empfehlungen des Aktionsbündnis Patientensicherheit orientiert.
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| IF01 |
Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor Stand: 12.01.2023 |
| IF02 |
Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen erfolgt bei Bedarf |
| IF03 |
Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissen aus dem Fehlermeldesystem erfolgt monatlich |
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: bei Bedarf
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| EF02 |
CIRS Berlin (Ärztekammer Berlin, Bundesärztekammer, Kassenärztliche Bundesvereinigung) |