Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung
Qualitätsmanagement
Thomas Blechschmidt
QMB/ OP-Leiter
Am Hopfengarten 16
36251 Bad Hersfeld
Tel.:
06621
-6506-404
Mail:
ed.feh-eideapohtro@tdimhcshcelb.samoht
Qualitätszirkel
Tagungsfrequenz: quartalsweise
Risikomanagement
AG Risikomanagement
Tagungsfrequenz: quartalsweise
Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| RM02 |
Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen |
| RM03 |
Mitarbeiterbefragungen |
| RM04 |
Klinisches Notfallmanagement Konzept Notfallwesen (26.10.2022) |
| RM05 |
Schmerzmanagement Schmerzmanagement (04.01.2022) |
| RM06 |
Sturzprophylaxe Standard Sturz (19.12.2022) |
| RM07 |
Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“) Standard Dekubitus (22.02.2022) |
| RM08 |
Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen Mechanische Fixierung (22.02.2022) |
| RM09 |
Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten Technische Geräte (01.06.2022) |
| RM10 |
Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen Fallbesprechung Konferenz
|
| RM12 |
Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen |
| RM13 |
Anwendung von standardisierten OP-Checklisten |
| RM14 |
Präoperative Zusammenfassung vorhersehbarer kritischer OP-Schritte, OP-Zeit und erwartetem Blutverlust VR Vor- und Nachbereitung von OP, SOP Standard für die Stationen (08.03.2022) |
| RM15 |
Präoperative, vollständige Präsentation notwendiger Befunde SOP Präoperative Pflege, SOP Aufnahme von Patienten, Behandlungspfade (22.02.2022) |
| RM16 |
Vorgehensweise zur Vermeidung von Eingriffs- und Patientenverwechselungen SOP Einschleusen, Team-Time Out Checkliste in OP-Software, VR Patientenidentifikationsarmbänder (13.04.2021) |
| RM17 |
Standards für Aufwachphase und postoperative Versorgung Standard Aufwachraum, SOP Übernahme aus dem Aufwachraum, SOP Postoperative Pflege (22.02.2022) |
| RM18 |
Entlassungsmanagement SOP Entlassung, Behandlungspfade (22.02.2022) |
Fehlermeldesysteme
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: monatlich
Maßnahmen
Einführung eines Critical Incident Reporting System (CIRS) im November 2015.
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| IF01 |
Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor Stand: 30.11.2015 |
| IF02 |
Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen erfolgt monatlich |
| IF03 |
Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissen aus dem Fehlermeldesystem erfolgt bei Bedarf |
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: