Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung
Qualitätsmanagement
Aljoscha Lubos
Geschäftsführender Direktor
Schmiedwegerl 2-6
81241 München
Tel.:
089
-92794-1570
Mail:
ed.nekinilk-sobul@teatilauq
Eine verantwortliche Person aus jedem Funktionsbereich
Tagungsfrequenz: wöchentlich
Risikomanagement
Eine verantwortliche Person aus jedem Funktionsbereich
Tagungsfrequenz: wöchentlich
Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| RM01 |
Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation (QM/RM-Dokumentation) liegt vor Digitales QM-Handbuch im Intranet (20.10.2022) |
| RM02 |
Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen |
| RM03 |
Mitarbeiterbefragungen |
| RM04 |
Klinisches Notfallmanagement Digitales QM-Handbuch im Intranet (20.10.2022) |
| RM05 |
Schmerzmanagement Digitales QM-Handbuch im Intranet (20.10.2022) |
| RM06 |
Sturzprophylaxe Digitales QM-Handbuch im Intranet (20.10.2022) |
| RM07 |
Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“) Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege (20.10.2022) |
| RM09 |
Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten Digitales QM-Handbuch im Intranet (20.10.2022) |
| RM10 |
Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen Fallbesprechung Konferenz
|
| RM12 |
Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen |
| RM13 |
Anwendung von standardisierten OP-Checklisten |
| RM14 |
Präoperative Zusammenfassung vorhersehbarer kritischer OP-Schritte, OP-Zeit und erwartetem Blutverlust WHO Standard (20.10.2022) |
| RM15 |
Präoperative, vollständige Präsentation notwendiger Befunde WHO Standard (20.10.2022) |
| RM16 |
Vorgehensweise zur Vermeidung von Eingriffs- und Patientenverwechselungen WHO Standard (20.10.2022) |
| RM17 |
Standards für Aufwachphase und postoperative Versorgung WHO Standard (20.10.2022) |
| RM18 |
Entlassungsmanagement Nach gesetzlichen Vorgaben SGB V (20.10.2022) |
Fehlermeldesysteme
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: wöchentlich
Maßnahmen
Fehler und Beschwerdemanagement, CIRS, Patientenbarometer, Befragungen, Patientenfürsprecher, Team-Time-Out, Patientenarmbänder mit Barcode, Prä-OP-Checkliste
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| IF01 |
Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor Stand: 20.10.2022 |
| IF02 |
Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen erfolgt monatlich |
| IF03 |
Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissen aus dem Fehlermeldesystem erfolgt jährlich |
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: wöchentlich
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
|
Sonstiges |