Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung

Qualitätsmanagement

Silke Pannier-Skopp

Qualitätsmanagementbeauftragte

Weißen 1
07407 Uhlstädt-Kirchhasel

Tel.: 036742 -66-696
Mail: ed.grubnessiew-kinilk@ppoks-reinnap.eklis

Ärztlicher Dienst / Chefärztin; Pflegepersonal / Pflegedienstleitung; Medizinisch-therapeutische Abteilung; Medizinisch-technische Abteilung; Patientenverwaltung; Verwaltung; Qualitätsmanagement

Tagungsfrequenz: monatlich

Risikomanagement

Silke Pannier-Skopp

Qualitätsmanagementbeauftragte

Weißen 1
07407 Uhlstädt-Kirchhasel

Tel.: 036742 -66-696
Fax: 036742-66-159
Mail: ed.grubnessiew-kinilk@ppoks-reinnap.eklis

Ärztlicher Dienst / Chefärztin; Pflegepersonal / Pflegedienstleitung; Medizinisch-therapeutische Abteilung; Medizinisch-technische Abteilung; Patientenverwaltung; Verwaltung; Qualitätsmanagement

Tagungsfrequenz: bei Bedarf

Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement

Nr. Erläuterung
RM01

Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation (QM/RM-Dokumentation) liegt vor

QM-Handbuch (10.06.2022)

RM02

Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen

RM04

Klinisches Notfallmanagement

Richtlinie zur Vorgehensweise in medizinischen Notfallsituationen (10.11.2022)

RM05

Schmerzmanagement

Konzept Schmerztherapie (13.06.2022)

RM06

Sturzprophylaxe

Standard Sturz (15.04.2021)

RM07

Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“)

Standard Dekubitus (13.01.2023)

RM08

Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen

QM-Handbuch (10.06.2022)

RM09

Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten

Arbeitsanweisung Reparatur- und Störungsmeldung (14.02.2022)

RM10

Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen

Fallbesprechung Konferenz

  • Qualitätszirkel
  • Interdisziplinäre wöchentliche Besprechungen; Schmerzkonferenzen
RM12

Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen

RM18

Entlassungsmanagement

Arbeitsanweisung zum Entlassmangement (19.05.2022)

Fehlermeldesysteme

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz: quartalsweise

Maßnahmen

Klärung einer abteilungsübergreifenden Regelung zum Schreiben eines Notfall-EKG ; Anpassung der Planung und Aufnahmen der Neuzugänge

Nr. Erläuterung
IF01

Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor

Stand: 17.08.2020

IF02

Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen

erfolgt quartalsweise

IF03

Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissen aus dem Fehlermeldesystem

erfolgt jährlich

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz: