Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung

Qualitätsmanagement

Milica Simon

Qualitätsmanagementbeauftragte

Rasthausstrasse 25
83233 Bernau-Felden

Tel.: 08051 -9615-0
Mail: ed.kraplacidem@kcilbeesmeihc

Christine Steffinger

Qualitätsmanagementbeauftragte

Rasthausstrasse 25
83233 Bernau-Felden

Tel.: 08051 -9615-0
Mail: ed.kraplacidem@kcilbeesmeihc

Alle Prozessverantwortlichen

Tagungsfrequenz: monatlich

Risikomanagement

Alle Prozeßverantwortlichen

Tagungsfrequenz: bei Bedarf

Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement

Nr. Erläuterung
RM01

Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation (QM/RM-Dokumentation) liegt vor

Verfahrens- und Arbeitsanweisungen RM; MP QM Handbuch (31.05.2022)

RM02

Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen

RM03

Mitarbeiterbefragungen

RM04

Klinisches Notfallmanagement

Andreas Bock (06.10.2021)

RM06

Sturzprophylaxe

Pflegedirektorin (22.06.2022)

RM09

Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten

MPG Beauftragte (06.10.2021)

RM10

Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen

Fallbesprechung Konferenz

  • Qualitätszirkel
  • Mortalitäts- und Morbiditätskonferenzen
  • wöchentliche Fallbesprechungen und Teambesprechnungen
RM12

Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen

RM18

Entlassungsmanagement

Prof. Dr. Menke (geregelter Ablauf- und Verfahrensanweisung) (06.10.2021)

Fehlermeldesysteme

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz: monatlich

Maßnahmen

Anonyme Möglichkeit für alle Mitarbeiter Fehler zu melden; Tagungsfrequenz nach Bedarf mind. 1x monatlich

Nr. Erläuterung
IF01

Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor

Stand: 05.10.2022

IF02

Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen

erfolgt bei Bedarf

IF03

Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissen aus dem Fehlermeldesystem

erfolgt bei Bedarf

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz: