Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung

Qualitätsmanagement

Claudia Schulze Aquack

Qualitätsmanagementbeauftragte

Ostenallee 83
59071 Hamm

Tel.: 02381 -986-0
Mail: ed.mmah-tmk@ofnI

Geschäftsleitung, Ärztlicher Dienst, Pflegedienst, Physiotherapie, Physikalische Therapie, Psychotherapie, Verwaltung,Technischer Dienst, Küche, Reinigung

Tagungsfrequenz: quartalsweise

Risikomanagement

Claudia Schulze Aquack

Qualitätsmanagementbeauftragte

Ostenallee 83
59071 Hamm

Tel.: 02381 -986-0
Fax: 02381-986-499
Mail: ed.mmah-tmk@ofnI

Betriebsleitung, Qualitätsmanagement, Betriebsrat, Arzt/Ärztin

Tagungsfrequenz: bei Bedarf

Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement

Nr. Erläuterung
RM02

Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen

RM04

Klinisches Notfallmanagement

QM-Handbuch vom (10.01.2022)

RM05

Schmerzmanagement

QM-Handbuch vom (28.03.2023)

RM09

Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten

QM-Handbuch vom (07.04.2021)

RM10

Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen

Fallbesprechung Konferenz

  • Schmerzkonferenzen
RM12

Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen

RM16

Vorgehensweise zur Vermeidung von Eingriffs- und Patientenverwechselungen

QM-Handbuch vom (30.03.2023)

RM18

Entlassungsmanagement

QM-Handbuch vom (12.01.2022)

Fehlermeldesysteme

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz: bei Bedarf

Maßnahmen

laufende Maßnahmen z.B. Arzneimitteltherapiesicherheit, Überprüfung der Patientenidentität bei Interventionellen Eingriffen

Nr. Erläuterung
IF01

Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor

Stand: 07.04.2021

IF02

Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen

erfolgt bei Bedarf

IF03

Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissen aus dem Fehlermeldesystem

erfolgt bei Bedarf

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz: