Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung
Qualitätsmanagement
Prof. Dr. med. Wolfgang Schillinger
Ärztlicher Direktor
Albert-Schweitzer-Weg 1
37154 Northeim
Tel.:
05551
-97-1880
Mail:
ed.tiehdnuseg-soileh@regnillihcS.gnagfloW
Prof. Dr. med. Wolfgang Schillinger
Ärztlicher Direktor
Albert-Schweitzer-Weg 1
37154 Northeim
Tel.:
05551
-97-1880
Mail:
ed.tiehdnuseg-soileh@regnillihcS.gnagfloW
Klinikleitung mit Ärztlichem Direktor, Geschäftsführer, Pflegedirektion
Tagungsfrequenz: wöchentlich
Risikomanagement
Wolfgang Schillinger
Ärztlicher Direktor
Tel.:
05551
-97-1880
Fax: 05551-97-1420
Mail:
ed.tiehdnuseg-soileh@regnillihcS.gnagfloW
Wolfgang Schillinger
Ärztlicher Direktor
Tel.:
05551
-97-1880
Fax: 05551-97-1420
Mail:
ed.tiehdnuseg-soileh@regnillihcS.gnagfloW
Klinikleitung mit Ärztlichem Direktor, Geschäftsführer, Pflegedirektion
Tagungsfrequenz: wöchentlich
Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| RM02 |
Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen |
| RM03 |
Mitarbeiterbefragungen |
| RM05 |
Schmerzmanagement Handlungsempfehlung Schmerzmanagement in der Pflege bei akuten und chronischen Schmerzen (01.09.2019) |
| RM06 |
Sturzprophylaxe Beschluss der FG Pflege Sturzprophylaxe (07.03.2019) |
| RM07 |
Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“) Beschluss der FG Pflege Dekubitusprophylaxe (01.11.2021) |
| RM08 |
Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen Umgang mit Fixierung-Freiheitsberaubung (12.08.2022) |
| RM09 |
Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten Verfahrensstandard Umgang mit Produktproblemen (ZD Einkauf) (29.05.2015) |
| RM10 |
Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen Fallbesprechung Konferenz
|
| RM12 |
Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen |
| RM13 |
Anwendung von standardisierten OP-Checklisten |
| RM14 |
Präoperative Zusammenfassung vorhersehbarer kritischer OP-Schritte, OP-Zeit und erwartetem Blutverlust Konzernregelung OP-Sicherheit (27.01.2022) |
| RM15 |
Präoperative, vollständige Präsentation notwendiger Befunde Konzernregelung OP-Sicherheit (27.01.2022) |
| RM16 |
Vorgehensweise zur Vermeidung von Eingriffs- und Patientenverwechselungen Konzernregelung OP-Sicherheit (27.01.2022) |
| RM18 |
Entlassungsmanagement Verfahrensanweisung Entlassmanagement Ärzte (19.09.2022) |
Fehlermeldesysteme
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: monatlich
Maßnahmen
Unternehmensspezifische Verfahrensanweisungen, Reporting mit Fallbeispielen
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| IF03 |
Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissen aus dem Fehlermeldesystem erfolgt quartalsweise |
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: monatlich
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| EF03 |
KH-CIRS (Deutsche Krankenhausgesellschaft, Aktionsbündnis Patientensicherheit, Deutscher Pflegerat, Bundesärztekammer, Kassenärztliche Bundesvereinigung) |