Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung
Qualitätsmanagement
Monika Döbl
Qualitätsmanagement
Schützenstaße 55
23843 Bad Oldesloe
Tel.:
04531
-68-2443
Mail:
moc.soipelksa@lbeod.m
Geschäftsführung und Qualitätsmanagement-Beauftragte
Tagungsfrequenz: bei Bedarf
Risikomanagement
Monika Döbl
Assistenz der GF, QM & Marketing, seit 20.9.2023
Schützenstr.
23843 Bad Oldesloe
Tel.:
04531
-68-2443
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moc.soipelksa@lbeod.m
Geschäftsführung und Qualitätsmanagement-Beauftragte
Tagungsfrequenz: bei Bedarf
Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| RM01 |
Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation (QM/RM-Dokumentation) liegt vor KO_CIRS-Konzept lt. Konzern (30.04.2021) |
| RM02 |
Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen |
| RM04 |
Klinisches Notfallmanagement VA-Medizinisches Notfallmanagment (29.07.2020) |
| RM07 |
Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“) Dekubitusprophylaxe (31.01.2023) |
| RM08 |
Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen AKG-V-VA-58_Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen (24.08.2020) |
| RM09 |
Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten Organisationshandbuch Medizintechnik (04.02.2020) |
| RM10 |
Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen Fallbesprechung Konferenz
|
| RM12 |
Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen |
| RM13 |
Anwendung von standardisierten OP-Checklisten |
| RM16 |
Vorgehensweise zur Vermeidung von Eingriffs- und Patientenverwechselungen Sichere Patientenidentifikation (06.08.2020) |
| RM17 |
Standards für Aufwachphase und postoperative Versorgung VA Postoperative Schmerztherapie (12.08.2020) |
| RM18 |
Entlassungsmanagement VA Entlassmanagement (28.06.2023) |
Fehlermeldesysteme
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: monatlich
Maßnahmen
- kontinuierliche Fortbildungen (Ärzte/Pflege) zum Thema Hygiene (speziell zu MRSA / ISO Patienten)
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| IF01 |
Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor Stand: 30.04.2021 |
| IF02 |
Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen erfolgt monatlich |
| IF03 |
Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissen aus dem Fehlermeldesystem erfolgt bei Bedarf |
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: monatlich
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
|
Sonstiges |
|
| EF14 |
CIRS Health Care |