Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung
Qualitätsmanagement
Stefan Schad
Geschäftsführer
Gotenstraße 6-8 6-8
65929 Frankfurt am Main
Tel.:
069
-3106-53990
Mail:
ed.onasirav@dahcS.nafetS
Enge und regelmäßige Abstimmung des Zentralen Qualitäts-, Risiko- und Arbeitsschutzmanagements mit der Geschäftsführung.
Tagungsfrequenz: bei Bedarf
Risikomanagement
Waldemar Repka
Patientensicherheitsbeauftragter
65907 Frankfurt am Main
Tel.:
069
-3106-2398
Fax: 069-3106-2523
Mail:
ed.onasirav@akper.ramedlaw
Waldemar Repka
Patientensicherheitsbeauftragter
65907 Frankfurt am Main
Tel.:
069
-3106-2398
Fax: 069-3106-2523
Mail:
ed.onasirav@akper.ramedlaw
Enge und regelmäßige Abstimmung des Zentralen Qualitäts-, Risiko- und Arbeitsschutzmanagements mit der Geschäftsführung.
Tagungsfrequenz: bei Bedarf
Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| RM01 |
Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation (QM/RM-Dokumentation) liegt vor Hr. Repka / Hr. Uwe Tegtmeier (30.08.2023) |
| RM02 |
Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen |
| RM03 |
Mitarbeiterbefragungen |
| RM04 |
Klinisches Notfallmanagement Dr. Peter-Friedrich Petersen (01.04.2018) |
| RM05 |
Schmerzmanagement Kompetenzzentrum Pflege, PDD (30.08.2023) |
| RM06 |
Sturzprophylaxe Kompetenzzentrum Pflege, PDD (30.08.2023) |
| RM07 |
Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“) Kompetenzzentrum Pflege, PDD (30.08.2023) |
| RM08 |
Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen CÄ der Abteilungen sind für die gesetzeskonforme Umsetzung von freiheitsentziehenden Maßnahmen verantwortlich. (31.07.2019) |
| RM09 |
Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten Implementierung des elektronischen Störmeldeportals HSD Nova (31.12.2021) |
| RM10 |
Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen Fallbesprechung Konferenz
|
| RM12 |
Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen |
| RM13 |
Anwendung von standardisierten OP-Checklisten |
| RM14 |
Präoperative Zusammenfassung vorhersehbarer kritischer OP-Schritte, OP-Zeit und erwartetem Blutverlust Dr. Walter Philippi (25.01.2021) |
| RM15 |
Präoperative, vollständige Präsentation notwendiger Befunde Prof. Dr. Markus Müller-Schimpfle, CA RZI (30.12.2021) |
| RM16 |
Vorgehensweise zur Vermeidung von Eingriffs- und Patientenverwechselungen Frau Corinna Schreier, PDD (28.01.2020) |
| RM17 |
Standards für Aufwachphase und postoperative Versorgung Prof. Dr. Chappell, CA Anästhesie (30.08.2023) |
| RM18 |
Entlassungsmanagement Frau Ana Cardoso (30.08.2023) |
Fehlermeldesysteme
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: monatlich
Maßnahmen
Am Klinikum Frankfurt Höchst können Risiken und Beinahefehler anonym über ein digitales Risikomeldeformular gemeldet werden werden, welche im Zentralen Qualitäts-, Risiko- und Arbeitsschutzmanagement unter Rücksprache mit den Prozesseignern zur Optimierung der Prozesse bearbeitet werden.
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| IF01 |
Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor Stand: 01.08.2022 |
| IF02 |
Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen erfolgt quartalsweise |
| IF03 |
Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissen aus dem Fehlermeldesystem erfolgt bei Bedarf |
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: monatlich
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| EF03 |
KH-CIRS (Deutsche Krankenhausgesellschaft, Aktionsbündnis Patientensicherheit, Deutscher Pflegerat, Bundesärztekammer, Kassenärztliche Bundesvereinigung) |