Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung

Qualitätsmanagement

Frau Carolin Zimmermann

Qualitätsmanagement

Seegartenstraße 4
68519 Viernheim

Tel.: 06204 -703-8121
Mail: ed.mhv-hk-jts@nnamremmiz

Tagungsfrequenz:

Risikomanagement

Gerd Kath

Geschäftsführer

Tel.: 06204 -703-115
Fax: 06204-703-110
Mail: ed.mhv-hk-jts@suahneknark

Die Arbeitsgruppe besteht aus der Geschäftsführung, dem Qualitätsmanagement, sowie aus Mitarbeitern aus dem ärztlichen und pflegerischen Bereich. Die Arbeitsgruppe erarbeitet die Prozesse und Abläufe zum Risikomanagement, ist für die Implementierung verantwortlich.

Tagungsfrequenz: bei Bedarf

Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement

Nr. Erläuterung
RM04

Klinisches Notfallmanagement

Konzept Notfallmanagement (01.01.2021)

RM05

Schmerzmanagement

Behandlungsstandard (z.B. Knie-OP, Hüft-OP) (01.06.2021)

RM06

Sturzprophylaxe

Konzept zur Sturzprophylaxe (01.08.2021)

RM07

Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“)

Expertenstandard "Dekubitusprophylaxe" (01.08.2021)

RM08

Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen

Pflegestandard Fixierung (01.02.2021)

RM09

Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten

Störmeldungsprotokoll (01.06.2021)

RM12

Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen

RM13

Anwendung von standardisierten OP-Checklisten

RM14

Präoperative Zusammenfassung vorhersehbarer kritischer OP-Schritte, OP-Zeit und erwartetem Blutverlust

OP-Checkliste (01.06.2021)

RM15

Präoperative, vollständige Präsentation notwendiger Befunde

OP-Checkliste (01.06.2021)

RM16

Vorgehensweise zur Vermeidung von Eingriffs- und Patientenverwechselungen

OP-Checkliste (01.06.2021)

RM17

Standards für Aufwachphase und postoperative Versorgung

Arbeitsstandard Anästhesie - AWR (01.01.2021)

RM18

Entlassungsmanagement

Standard Entlassmanagement (01.10.2021)

Fehlermeldesysteme

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz: bei Bedarf

Maßnahmen

- effizientere Versorgung im Notfall - Implementierung einer Dokumentationsgruppe - Verfahrensentwicklung zum korrekten Umgang mit Patientendokumentation

Nr. Erläuterung
IF01

Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor

Stand: 01.06.2022

IF02

Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen

erfolgt bei Bedarf

IF03

Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissen aus dem Fehlermeldesystem

erfolgt bei Bedarf

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz: