Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung

Qualitätsmanagement

Gerlinde Helbig

Qualitätsmanagementbeauftragte

Rosentalstraße 2
32423 Minden

Tel.: 05741 -35-472212
Mail: ed.nekinilksierknelheum@gibleh.ednilreg

Geschäftsführer*in, Pflegedirektor*in, Pflegedienstleiter*in, Ärztlicher* Direktor*in

Tagungsfrequenz: andere Frequenz

Risikomanagement

Ina Koch

Qualitätsmanagementbeauftragte

Tel.: 05741 -35-472213
Mail: ed.nekinilksierknelheum@hcok.ani

Geschäftsführer*in, Pflegedirektor*in, Pflegedienstleiter*in, Ärztlicher* Direktor*in

Tagungsfrequenz: andere Frequenz

Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement

Nr. Erläuterung
RM01

Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation (QM/RM-Dokumentation) liegt vor

VA-(FP-06)01 Erstellung und Umgang mit QM-Dokumenten (24.05.2018)

RM02

Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen

RM12

Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen

RM18

Entlassungsmanagement

VA-(KP-09)-001 Entlassmanagement (27.06.2019)

Fehlermeldesysteme

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz: bei Bedarf

Maßnahmen

Qualitätszirkel, Betriebliches Vorschlagswesen

Nr. Erläuterung
IF01

Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor

Stand: 23.09.2013

IF02

Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen

erfolgt bei Bedarf

IF03

Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissen aus dem Fehlermeldesystem

erfolgt jährlich

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz: bei Bedarf

Nr. Erläuterung
EF06

CIRS NRW (Ärztekammern Nordrhein und Westfalen-Lippe, Krankenhausgesellschaft Nordrhein-Westfalen, Kassenärztlichen Vereinigungen Nordrhein und Westfalen-Lippe, Bundesärztekammer, Kassenärztliche Bundesvereinigung)