Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung
Qualitätsmanagement
Frau Christine Schröder
QMB
Klosterstraße 31
59555 Lippstadt
Tel.:
02941
-758-0
Mail:
ed.latipsoh-stiekgitlafierd@ofni
Pflegedienstleitung, Hygienefachkraft, Qualitätsmanagement
Tagungsfrequenz: bei Bedarf
Risikomanagement
Christine Schröder
QMB
Klosterstraße 31
59555 Lippstadt
Tel.:
02941
-758-0
Fax: 02941-758-61000
Mail:
ed.latipsoh-stiekgitlafierd@ofni
Pflegedienstleitung, Hygienefachkraft, Qualitätsmanagement
Tagungsfrequenz: bei Bedarf
Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| RM01 |
Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation (QM/RM-Dokumentation) liegt vor Intranet (31.12.2020) |
| RM02 |
Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen |
| RM03 |
Mitarbeiterbefragungen |
| RM04 |
Klinisches Notfallmanagement Intranet (31.12.2020) |
| RM05 |
Schmerzmanagement Intranet (31.12.2020) |
| RM06 |
Sturzprophylaxe Intranet (31.12.2020) |
| RM07 |
Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“) Angepasster Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege (16.07.2015) |
| RM08 |
Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen Intranet (31.12.2020) |
| RM09 |
Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten Intranet (31.12.2020) |
| RM10 |
Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen Fallbesprechung Konferenz
|
| RM12 |
Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen |
| RM13 |
Anwendung von standardisierten OP-Checklisten |
| RM16 |
Vorgehensweise zur Vermeidung von Eingriffs- und Patientenverwechselungen Patientenarbänder, Angepasste WHO Sicherheitscheckliste (01.07.2013) |
| RM18 |
Entlassungsmanagement Entlassmanagement (01.10.2017) |
Fehlermeldesysteme
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: quartalsweise
Maßnahmen
Maßnahmen zur Verbesserung der Patientensicherheit
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| IF01 |
Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor Stand: 16.11.2022 |
| IF02 |
Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen erfolgt bei Bedarf |
| IF03 |
Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissen aus dem Fehlermeldesystem erfolgt bei Bedarf |
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: bei Bedarf
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| EF06 |
CIRS NRW (Ärztekammern Nordrhein und Westfalen-Lippe, Krankenhausgesellschaft Nordrhein-Westfalen, Kassenärztlichen Vereinigungen Nordrhein und Westfalen-Lippe, Bundesärztekammer, Kassenärztliche Bundesvereinigung) |