Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung
Qualitätsmanagement
Markus Waschek
Qualitätsmanagementbeauftragter
Hohler Weg 9
57439 Attendorn
Tel.:
02722
-60-2470
Mail:
ed.tiednuseg-soileh@kehcsaw.sukram
zertifizierte Endoskopie, zertifiziertes Endoprothetikzentrum, Dokumentenmanagement für die Gesamtklinik, Audits hinsichtlich Qualitäts- und Risikomanagement in allen Bereichen der Klinik durch unabhängige Institute, Fachauditoren der Helios Kliniken Gruppe, Gesundheitsamt und Berufsgenossenschaft.
Tagungsfrequenz: andere Frequenz
Risikomanagement
Oksana Prajzel
Klinikgeschäftsführung
Tel.:
02722
-60-2100
Fax: 02722-60-2420
Mail:
ed.tiehdnuseg-soileh@lezjarP.anaskO
zertifizierte Endoskopie, zertifiziertes Endoprothetikzentrum, Dokumentenmanagement für die Gesamtklinik, Audits hinsichtlich Qualitäts- und Risikomanagement in allen Bereichen der Klinik durch unabhängige Institute, Fachauditoren der Helios Kliniken Gruppe, Gesundheitsamt und Berufsgenossenschaft.
Tagungsfrequenz: andere Frequenz
Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| RM02 |
Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen |
| RM03 |
Mitarbeiterbefragungen |
| RM05 |
Schmerzmanagement Handlungsempfehlung Schmerzmanagement in der Pflege bei akuten und chronischen Schmerzen (01.09.2022) |
| RM06 |
Sturzprophylaxe Beschluss der FG Pflege Sturzprophylaxe (01.02.2023) |
| RM07 |
Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“) Beschluss der FG Pflege Dekubitusprophylaxe (01.11.2021) |
| RM08 |
Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen SOP Freiheitsentziehende Maßnahme gem. §1831 Abs. 4 BGB (31.07.2023) |
| RM09 |
Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten Verfahrensstandard Umgang mit Produktproblemen (ZD Einkauf) (29.05.2015) |
| RM10 |
Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen Fallbesprechung Konferenz
|
| RM12 |
Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen |
| RM13 |
Anwendung von standardisierten OP-Checklisten |
| RM14 |
Präoperative Zusammenfassung vorhersehbarer kritischer OP-Schritte, OP-Zeit und erwartetem Blutverlust Konzernregelung OP-Sicherheit (27.01.2022) |
| RM15 |
Präoperative, vollständige Präsentation notwendiger Befunde Konzernregelung OP-Sicherheit (27.01.2022) |
| RM16 |
Vorgehensweise zur Vermeidung von Eingriffs- und Patientenverwechselungen Konzernregelung OP-Sicherheit (27.01.2022) |
Fehlermeldesysteme
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: bei Bedarf
Maßnahmen
Fallbezogen
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| IF01 |
Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor Stand: 26.10.2018 |
| IF02 |
Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen erfolgt bei Bedarf |
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: bei Bedarf
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| EF06 |
CIRS NRW (Ärztekammern Nordrhein und Westfalen-Lippe, Krankenhausgesellschaft Nordrhein-Westfalen, Kassenärztlichen Vereinigungen Nordrhein und Westfalen-Lippe, Bundesärztekammer, Kassenärztliche Bundesvereinigung) |