Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung
Qualitätsmanagement
PD Dr. med. Immo Schroeder-Printzen
Zentrales Qualitätsmanagement
Rudolf-Buchheim-Straße 8
35392 Gießen
Tel.:
0641
-985-60
Mail:
ed.mg-ku@neztnirp-redeorhcs.ommi
AGF ÄD PD
Tagungsfrequenz: bei Bedarf
Risikomanagement
Christiane Hinck-Kneip
Kaufmännische Geschäftsführung
Rudolf-Buchheim-Straße 8
35392 Gießen
Tel.:
0641
-985-60
Fax: 0641-985-40109
Mail:
ed.mg-ku@ig.fgk
Ombudsfrau, Ärtzlicher Direktor, Kaufmannische Geschäftsleitung, Pflegedirektor, GB Technik, Rechtsabteilung, Qualitätsmanagement sowie weitere Geschäftsbereiche je nach Fragestellung. Betrifft nur CIRS
Tagungsfrequenz: bei Bedarf
Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| RM01 |
Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation (QM/RM-Dokumentation) liegt vor R2C System standortübergreifend für das kaufmännische RM (06.10.2015) |
| RM02 |
Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen |
| RM03 |
Mitarbeiterbefragungen |
| RM04 |
Klinisches Notfallmanagement VA Notfallmanagement (15.10.2015) |
| RM05 |
Schmerzmanagement SOP Schmerzmanagement in der Anästhesie (15.09.2014) |
| RM06 |
Sturzprophylaxe Sturzskala (14.10.2003) |
| RM07 |
Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“) Planungs- und Handlungsleitlinien (15.06.2001) |
| RM08 |
Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen VA Freiheitsentziehende Maßnahmen (01.06.2006) |
| RM09 |
Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten VA Betrieb Medizintechnischer Geräte (02.02.2015) |
| RM10 |
Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen Fallbesprechung Konferenz
|
| RM12 |
Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen |
| RM13 |
Anwendung von standardisierten OP-Checklisten |
| RM14 |
Präoperative Zusammenfassung vorhersehbarer kritischer OP-Schritte, OP-Zeit und erwartetem Blutverlust WHO CHeckliste (20.04.2017) |
| RM15 |
Präoperative, vollständige Präsentation notwendiger Befunde WHO Checkliste (20.04.2017) |
| RM16 |
Vorgehensweise zur Vermeidung von Eingriffs- und Patientenverwechselungen VA Patientenarmbänder (01.02.2012) |
| RM17 |
Standards für Aufwachphase und postoperative Versorgung SOP Weaning Protokoll (11.02.2010) |
| RM18 |
Entlassungsmanagement VA Entlassmanagement (01.09.2004) |
Fehlermeldesysteme
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: bei Bedarf
Maßnahmen
Siehe unte A-12.2.3.1 Instrumente und Maßnahmen
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| IF01 |
Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor Stand: 01.02.2016 |
| IF02 |
Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen erfolgt jährlich |
| IF03 |
Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissen aus dem Fehlermeldesystem erfolgt jährlich |
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: bei Bedarf
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| EF03 |
KH-CIRS (Deutsche Krankenhausgesellschaft, Aktionsbündnis Patientensicherheit, Deutscher Pflegerat, Bundesärztekammer, Kassenärztliche Bundesvereinigung) |