Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung

Qualitätsmanagement

Beate Bünau

Qualitätsbeauftragte

Frankfurter Straße 33
64732 Bad König

Tel.: 06063 -501202-
Mail: moc.soipelksa@uaneub.b

Chefärzte, PDL, Therapeutische Leitung, Geschäftsführung, Qualitätsmanagement, b.B. relevante, andere Bereiche, BR

Tagungsfrequenz: quartalsweise

Risikomanagement

Michael Hartwich

Ärztlicher Direktor, Chefarzt Neurologie

Frankfurter Str. 33
64732 Bad König

Tel.: 06063 -501362-
Mail: moc.soipelksa@hciwtrah.m

Chefärzte, PDL, Therapeutische Leitung, Geschäftsführung, Qualitätsmanagement, b.B. relevante, andere Bereiche, BR

Tagungsfrequenz: quartalsweise

Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement

Nr. Erläuterung
RM01

Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation (QM/RM-Dokumentation) liegt vor

Klinikübergreifendes Konzept Risikomanagement vom Asklepios Konzern (30.05.2022)

RM02

Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen

RM03

Mitarbeiterbefragungen

RM04

Klinisches Notfallmanagement

AA - Verhalten im med. Notfall (29.06.2022)

RM06

Sturzprophylaxe

Expertenstandard Sturzprophylaxe (28.01.2021)

RM07

Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“)

AA- Decubitusprophylaxe vom 2021-06-28 Aufnahme eines Patienten - 2020-08-31 Wunddokumentation (30.11.2020)

RM08

Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen

VA-Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen (14.09.2021)

RM09

Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten

VA-Umgang mit defekten Geräten (10.02.2023)

RM10

Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen

Fallbesprechung Konferenz

  • Team- Besprechung 1 x wöchentlich
RM12

Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen

RM16

Vorgehensweise zur Vermeidung von Eingriffs- und Patientenverwechselungen

VA-Patientenidentifikationsarmband 2021-08-04, Konzernweite AKG-KGF-VA-33 Vermeidung einer Eingriffsverwechslung (20.01.2022)

RM18

Entlassungsmanagement

Entlassungsmanagement 2. stationäre Entlassung 3. häusliche Entlassung (02.11.2021)

Fehlermeldesysteme

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz: quartalsweise

Maßnahmen

Risikobeurteilung ARC, CIRS

Nr. Erläuterung
IF01

Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor

Stand: 30.05.2022

IF02

Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen

erfolgt monatlich

IF03

Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissen aus dem Fehlermeldesystem

erfolgt quartalsweise

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz: monatlich

Nr. Erläuterung

Sonstiges

EF14

CIRS Health Care