Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung
Qualitätsmanagement
Dörte Lemmer
Qualitätsmanagerin
Klosterstraße 2a
50126 Bergheim
Tel.:
02421
-40-2563
Mail:
ed.rvl@tnemeganamsteatilauQ.nereuDKR
Klinikvorstand mit Stellvertretern und QM-Team
Tagungsfrequenz: andere Frequenz
Risikomanagement
Dörte Lemmer
Qualitätsmanagerin
Klosterstraße 2a
50126 Bergheim
Tel.:
02421
-40-2563
Mail:
ed.rvl@tnemeganamsteatilauQ.nereuDKR
Klinikvorstand mit Stellvertretern und QM-Team
Tagungsfrequenz: andere Frequenz
Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| RM01 |
Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation (QM/RM-Dokumentation) liegt vor Risikomanagement in der LVR-Klinik Düren (26.01.2022) |
| RM02 |
Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen |
| RM03 |
Mitarbeiterbefragungen |
| RM04 |
Klinisches Notfallmanagement Notfälle in der LVR-Klinik Düren (26.10.2021) |
| RM05 |
Schmerzmanagement Behandlungsmuster: Behandlung von Schmerzen (05.02.2014) |
| RM06 |
Sturzprophylaxe Pflegeablaufstandard: Sturzprophylaxe (24.06.2019) |
| RM07 |
Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“) VA Dekubitus (02.02.2018) |
| RM08 |
Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen LVR-Rundverfügung Nr. 1 (01.10.2022) |
| RM09 |
Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten Umgang mit unerwünschten Arzneimittel-Wirkungen und Vorkommnissen mit Medizinprodukten (16.02.2022) |
| RM10 |
Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen Fallbesprechung Konferenz
|
| RM18 |
Entlassungsmanagement Entlassungen im KHG-Bereich (31.10.2019) |
Fehlermeldesysteme
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: andere Frequenz
Maßnahmen
Weitere Ausbreitung des Safeward-Konzepts in der Klinik.
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| IF01 |
Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor Stand: 16.08.2019 |
| IF02 |
Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen erfolgt halbjährlich |
| IF03 |
Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissen aus dem Fehlermeldesystem erfolgt bei Bedarf |
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: jährlich
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| EF06 |
CIRS NRW (Ärztekammern Nordrhein und Westfalen-Lippe, Krankenhausgesellschaft Nordrhein-Westfalen, Kassenärztlichen Vereinigungen Nordrhein und Westfalen-Lippe, Bundesärztekammer, Kassenärztliche Bundesvereinigung) |