Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung
Qualitätsmanagement
MBA Sabine Hübler
Ltg. Qualitäts- und Risikomanagement
Dickensweg 25-39
14055 Berlin
Tel.:
030
-4593-1200
Mail:
ed.etirahc-czhd@relbeuh.enibas
Administration, Pflegedirektion, Klinikdirektoren bzw. Vertreter, Geschäftsführer DHZB Dienstleistungs GmbH, Leiter Medizincontrolling, Leiter Qualitäts- und Risikomanagement und Vertreter, Leiter Studienzentrale/Qualitätssicherung
Tagungsfrequenz: andere Frequenz
Risikomanagement
Sabine Hübler
Ltg. Qualitäts- und Risikomanagement
Tel.:
030
-4593-1200
Fax: 030-4593-1300
Mail:
ed.etirahc-czhd@relbeuh.enibas
Tagungsfrequenz:
Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| RM02 |
Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen |
| RM03 |
Mitarbeiterbefragungen |
| RM04 |
Klinisches Notfallmanagement SOP Algorithmen zur kardiopulmonalen Reanimation beim Erwachsenen (01.05.2022) |
| RM05 |
Schmerzmanagement SOP Postoperative Aktut-Schmerztherapie erwachsene Patienten im DHZB (15.01.2022) |
| RM06 |
Sturzprophylaxe SOP Vorgehensweise bei Patientenunfällen, insbesondere Sturzereignissen (15.08.2019) |
| RM07 |
Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“) SOP Pflege Verfahrensregelung zur Dekubitusprophylaxe (01.06.2021) |
| RM09 |
Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten SOP Umsetzung des Medizinproduktrechts und der Medizinproduktebetreiberverordnung (27.06.2022) |
| RM10 |
Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen Fallbesprechung Konferenz
|
| RM12 |
Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen |
| RM13 |
Anwendung von standardisierten OP-Checklisten |
| RM14 |
Präoperative Zusammenfassung vorhersehbarer kritischer OP-Schritte, OP-Zeit und erwartetem Blutverlust SOP OPM: Team Time Out (01.07.2020) |
| RM15 |
Präoperative, vollständige Präsentation notwendiger Befunde SOP Präoperatives Patientenassessment (03.05.2018) |
| RM16 |
Vorgehensweise zur Vermeidung von Eingriffs- und Patientenverwechselungen SOP OPM: Team Time Out (01.07.2020) |
| RM17 |
Standards für Aufwachphase und postoperative Versorgung SOP Pflege - Postoperative Pflege, Vitalparameter, Krankenbeobachtung (01.06.2021) |
| RM18 |
Entlassungsmanagement SOP Entlassmanagement (20.11.2020) |
Fehlermeldesysteme
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: bei Bedarf
Maßnahmen
- Regelhafte Aktualisierung bestehender SOPs und Neuerstellung weiterer SOPs z.B. zur Umsetzung der Vorgaben des Infektionsschutzgesetzes im Rahmen der Corona-Pandemie: - Fallbesprechung - M&M-Audits
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| IF01 |
Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor Stand: 04.02.2019 |
| IF02 |
Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen erfolgt jährlich |
| IF03 |
Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissen aus dem Fehlermeldesystem erfolgt bei Bedarf |
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: