Teilnahme an sonstigen Verfahren
Senologie
- Bezeichnung Qualitaetsindikator: Struktur-, Prozess- und Ergebnisqualität; Anforderungskatalog für die Zertifizierung
- Ergebnis: Zertifizierung als Brustzentrum
- Messzeitraum: jährlich
- Datenerhebung:
- Rechenregeln:
- Referenzbereiche:
- Vergleichswerte:
Viczeralchirurgie (Darmkrebszentrum; Osöphaguskrebszentrum)
- Bezeichnung Qualitaetsindikator: Struktur-, Prozess- und Ergebnisqualität; Anforderungen des Erhebungsbogens für die Zertifizierung
- Ergebnis: Zertifizierung der beiden Module Darmkrebs und Speiseröhrenkrebs
- Messzeitraum: fortlaufend
- Datenerhebung:
- Rechenregeln:
- Referenzbereiche:
- Vergleichswerte:
Postoperative Schmerztherapie
http://www.quips-projekt.de/
- Bezeichnung Qualitaetsindikator: Schmerzintensität
- Ergebnis: Auswertung der Schmerzskalen im Krankenhaus-Informationssystems
- Messzeitraum: fortlaufend
- Datenerhebung: Befragung aller operativen Patienten am ersten postoperativen Tag
- Rechenregeln:
- Referenzbereiche:
- Vergleichswerte:
Endoprothetische Hüftgelenksversorgung
https://www.eprd.de/ ; http://endocert.de
- Bezeichnung Qualitaetsindikator: QI des Endoprothesenregisters (EPRD) zur Struktur-, Prozess- Ergebnisqualität endoprothetischen Eingriffen Hüftgelenks. U.a. Komplikationsraten, Rehospitalisierungen, Lebensdauer Implantate
- Ergebnis: Zertifizierung EPZ, Übermittlung der Daten an ERPD. Unauffällig in Bezug auf die ausgewerteten QI.
- Messzeitraum: Daten werden kontinuierlich erhoben
- Datenerhebung: Im EPRD werden Angaben der Operationsdokumentation, der Produktdatenbank (Datenbank von Implantaten) und von Routinedaten der Krankenversicherungen miteinander kombiniert.
- Rechenregeln:
- Referenzbereiche: Im Fokus stehen Häufigkeitsanalysen und ein Benchmark zu anderen teilnehmenden Kliniken.
- Vergleichswerte: Individuelle Krankenhausberichte ermöglichen ein Benchmark zu den anderen Kliniken (>700).
Chest-Pain-Unit (Deutsche Gesellschaft für Kardiologie – Herz- und Kreislaufforschung e.V.
- Bezeichnung Qualitaetsindikator: Erhebungsbogen, Anforderungen an die Struktur-, Prozess- und Ergebnisqualität
- Ergebnis: Zertifizierung
- Messzeitraum: fortlaufend
- Datenerhebung:
- Rechenregeln:
- Referenzbereiche:
- Vergleichswerte:
Qualitätssicherungsprogramm der DeGIR (Deutsche Gesellschaft für Interventionelle Radiologie und minimal-invasive Therapie) für Interventionen in der Angiographie und Computertomographie
http://www.degir.de
- Bezeichnung Qualitaetsindikator: Radiologie – Angiographie und CT
- Ergebnis: Deutschlandweite Auswertung hinsichtlich technischer Erfolg und Komplikationsraten
- Messzeitraum: fortlaufend
- Datenerhebung:
- Rechenregeln:
- Referenzbereiche:
- Vergleichswerte:
Morbiditäts- und Mortalitätskonferenzen, Tumorkonferenzen
- Bezeichnung Qualitaetsindikator: Anzahl der Konferenzen
- Ergebnis: Durchführung der Konferenzen mit den verschiedenen zertifizierten Zentren der Klinik.
- Messzeitraum: fortlaufend
- Datenerhebung:
- Rechenregeln:
- Referenzbereiche:
- Vergleichswerte:
Teilnahme am Wirbelsäulenregister der DWG
www.dwg.org
- Bezeichnung Qualitaetsindikator: vorgegebene Indikatoren des Registers
- Ergebnis: Erfassung der Behandlungsergebnisse u. Komplikationen nach operativen Eingriffen an der Wirbelsäule
- Messzeitraum: fortlaufend
- Datenerhebung:
- Rechenregeln:
- Referenzbereiche:
- Vergleichswerte:
Teilnahme am TraumaRegister DGU im Rahmen der Funktion als regionales Traumazentrum des TraumaNetzwerks Westfalen-Lippe
www.dgu-traumanetzwerk.de
- Bezeichnung Qualitaetsindikator: vorgegebene Indikatoren des Registers
- Ergebnis: Erfolgreiche Übermittlung anonymisierten Daten entsprechend des TraumaRegisters ,Zertifizierung
- Messzeitraum: fortlaufend
- Datenerhebung:
- Rechenregeln:
- Referenzbereiche:
- Vergleichswerte:
Krankenhaus-Infektions-Surveillance-System (KISS) – Surveillance von nosokomialen Infektionen
www.nrz-hygiene.de
- Bezeichnung Qualitaetsindikator: Anzahl nosokomialen Infektionen
- Ergebnis: Alle Indikatoren innerhalb des Benchmarks
- Messzeitraum: fortlaufend
- Datenerhebung:
- Rechenregeln:
- Referenzbereiche:
- Vergleichswerte:
NEO-KISS (Surveillance System nosokomialer Infektionen für Frühgeborene auf Intensivstationen)
www.nrz-hygiene.de/surveillance/kiss/neo-kiss/
- Bezeichnung Qualitaetsindikator: Indikatoren des NEO KISS
- Ergebnis: Alle Indikatoren innerhalb des Benchmarks
- Messzeitraum: fortlaufend
- Datenerhebung: Nosokomiale Infektionen
- Rechenregeln:
- Referenzbereiche:
- Vergleichswerte:
Christlichkeit im Krankenhaus
- Bezeichnung Qualitaetsindikator: Erfassung in Bezug auf Themen der Ethik, Wertschätzung und des Miteinanders mit christlichen Werten
- Ergebnis: Erhalt der Werteorientierung
- Messzeitraum: fortlaufend
- Datenerhebung: Standardisierte Interviews
- Rechenregeln:
- Referenzbereiche:
- Vergleichswerte: