Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung

Qualitätsmanagement

Sabine Küstner

PDL / QMB

Bahnhofstraße 19
99976 Lengenfeld unterm Stein

Tel.: 036027 -750-580
Mail: ed.dlefnegnel-hk@rentseuk.s

Zu den wöchentlichen Hausleitungssitzungen erfolgen erweiterte Hausleitungstreffen mit verantwortlichen Führungskräften. Des weiteren ist eine Arbeits-, Brandschutz, Hygiene und Arzneimittelkommission aktiv.

Tagungsfrequenz: quartalsweise

Risikomanagement

Sabine Küstner

PDL / QMB

Tel.: 036027 -750-580
Fax: 036027-036027-580
Mail: ed.dlefnegnel-hk@rentseuk.s

Hausleitung, QMB, Hygienefachkraft, Arbeitssicherheitsfachkraft, Apotheker, Betriebsarzt, Leiterin Abteilung Finanzen, Technischer Leiter, Mitarbeitervertretung, Mitglied des Aufsichtsrates

Tagungsfrequenz: quartalsweise

Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement

Nr. Erläuterung
RM01

Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation (QM/RM-Dokumentation) liegt vor

Fehler, Beschwerde und Risikomanagement (05.12.2022)

RM02

Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen

RM03

Mitarbeiterbefragungen

RM04

Klinisches Notfallmanagement

Fehler, Beschwerde und Risikomanagement (05.12.2022)

RM05

Schmerzmanagement

Fehler, Beschwerde und Risikomanagement (05.12.2022)

RM06

Sturzprophylaxe

Fehler, Beschwerde und Risikomanagement (05.12.2022)

RM07

Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“)

Fehler, Beschwerde und Risikomanagement (05.12.2022)

RM10

Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen

Fallbesprechung Konferenz

  • Palliativbesprechungen
  • Qualitätszirkel
  • wöchentliche Multiprofessionelle Teambesprechungen
RM12

Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen

RM18

Entlassungsmanagement

Fehler, Beschwerde und Risikomanagement (05.12.2022)

Fehlermeldesysteme

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz: quartalsweise

Maßnahmen

Einsatz eines elektronischen Fehler-, Risiko- und Beschwerdeformulars, Einsatz von Orbis Medication zur Arzneimitteltherapiesicherheit (AMTS) Verbesserung des Hygienemanagement, Erfassung des Sturz- und Dekubitusrisikos, Einsatz von Expertenstandards in der Pflege, Zertifizierung nach DIN ISO 9001:2015, proCumCert, MAAS-BGW und Qualitätssiegel Geriatrie, Verfahrensanweisung "Beschwerdemanagement"

Nr. Erläuterung
IF01

Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor

Stand: 05.07.2022

IF02

Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen

erfolgt bei Bedarf

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz: