Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung

Qualitätsmanagement

Dr. med. Stefanie Reinhardt

Oberärztin Herzchirurgie

Buchforststraße 2
51103 Köln

Tel.: 0221 -985292-62
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Tagungsfrequenz:

Risikomanagement

Barbara Limpers

Ärztliche Direktorin

Tel.: 0221 -985292-23
Fax: 0221-985292-99
Mail: ed.nleok-cinilcoidrac@srepmil

Tagungsfrequenz:

Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement

Nr. Erläuterung
RM01

Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation (QM/RM-Dokumentation) liegt vor

Verfahrensanweisung Risikomanagement der Uniklinik Köln (09.05.2016)

RM02

Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen

RM03

Mitarbeiterbefragungen

RM04

Klinisches Notfallmanagement

Verfahrensanweisung Risikomanagement der Uniklinik Köln (09.05.2016)

RM05

Schmerzmanagement

Verfahrensanweisung Risikomanagement der Uniklinik Köln (09.05.2016)

RM06

Sturzprophylaxe

Verfahrensanweisung Risikomanagement der Uniklinik Köln (09.05.2016)

RM07

Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“)

Verfahrensanweisung Risikomanagement der Uniklinik Köln (09.05.2016)

RM08

Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen

Verfahrensanweisung Risikomanagement der Uniklinik Köln (09.05.2016)

RM09

Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten

Verfahrensanweisung Risikomanagement der Uniklinik Köln (09.05.2016)

RM10

Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen

Fallbesprechung Konferenz

  • Mortalitäts- und Morbiditätskonferenzen
  • Heart-Team-Konferenzen
RM12

Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen

RM13

Anwendung von standardisierten OP-Checklisten

RM14

Präoperative Zusammenfassung vorhersehbarer kritischer OP-Schritte, OP-Zeit und erwartetem Blutverlust

Verfahrensanweisung Risikomanagement der Uniklinik Köln (09.05.2016)

RM15

Präoperative, vollständige Präsentation notwendiger Befunde

Verfahrensanweisung Risikomanagement der Uniklinik Köln (09.05.2016)

RM16

Vorgehensweise zur Vermeidung von Eingriffs- und Patientenverwechselungen

Verfahrensanweisung Risikomanagement der Uniklinik Köln (09.05.2016)

RM17

Standards für Aufwachphase und postoperative Versorgung

Verfahrensanweisung Risikomanagement der Uniklinik Köln (09.05.2016)

RM18

Entlassungsmanagement

Verfahrensanweisung Risikomanagement der Uniklinik Köln (09.05.2016)

Fehlermeldesysteme

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz:

Maßnahmen

Nr. Erläuterung
Tagungsgremium

Tagungsfrequenz:

Nr. Erläuterung
EF03

KH-CIRS (Deutsche Krankenhausgesellschaft, Aktionsbündnis Patientensicherheit, Deutscher Pflegerat, Bundesärztekammer, Kassenärztliche Bundesvereinigung)

EF06

CIRS NRW (Ärztekammern Nordrhein und Westfalen-Lippe, Krankenhausgesellschaft Nordrhein-Westfalen, Kassenärztlichen Vereinigungen Nordrhein und Westfalen-Lippe, Bundesärztekammer, Kassenärztliche Bundesvereinigung)