Teilnahme an sonstigen Verfahren
Alle Kliniken
https://www.nrz-hygiene.de
- Bezeichnung Qualitaetsindikator: Teilnahme an der "Aktion saubere Hände" (Hand-KISS) des NRZ für Krankenhaushygiene, wodurch die Händedesinfektionen pro Patiententag ermittelt werden.
- Ergebnis: Ableitung von Schlussfolgerungen zu erforderlichen Präventionsmassnahmen
- Messzeitraum: Fortlaufende Messung und Bewertung
- Datenerhebung: Ermittlung Händesdesinfektionen pro Patiententag
- Rechenregeln: Verbrauch Händesdesinfektionsmittel pro Patiententag
- Referenzbereiche: Thematisierung der Ergebnisse in den Hygienekommissionssitzungen und in den betroffenen Bereichen
- Vergleichswerte: Berücksichtigung veröffentlichter Vergleichsdaten
Alle Kliniken
Die Daten zu Krankheitserregern mit speziellen Resistenzen werden in einem jährlichen Bericht an das zuständige Gesundheitsamt weitergeleitet. Referenzdaten finden Sie auch unter https://www.nrz-hygiene.de
- Bezeichnung Qualitaetsindikator: Gemäß §23 IfSG werden nosokomiale Infektionen mit anerkannten standardisierten Verfahren (KISS) erfasst und bewertet.
- Ergebnis: Aufzeigen von Infektionsgefahren.
- Messzeitraum: Fortlaufende Messung und Bewertung
- Datenerhebung: Nosokomiale Infektionen werden im Rheinlandklinikum Elisabethkrankenhaus nach ITS-KISS, Hand-KISS und MRSA-KISS erfasst. Postoperative Wundinfektionen werden für mehrere Indikatoroperationen erfasst.
- Rechenregeln: Erkennen von Clustern und Ausbrüchen.
- Referenzbereiche: Thematisierung der Ergebnisse in den Hygienekommissionssitzungen und in den betroffenen Bereichen
- Vergleichswerte: Berücksichtigung veröffentlichter Vergleichsdaten
alle Kliniken
https://www.clinotel.de/leistungen-fuer-krankenhaeuser/qualitaet/qualitaetsindikatoren.html
- Bezeichnung Qualitaetsindikator: Qualitätsindikatoren aus Routinedaten (§21 Datensatz)
- Ergebnis: Indikatoren zur Feststellung von Abweichung bei der med. Struktur, Prozess und Ergebnisqualität.
- Messzeitraum: kontinuierlich
- Datenerhebung: monatlich
- Rechenregeln: Berechnung von Qualitätsindikatoren im Vergleich mit Krankenhäusern des Clinotelverbundes
- Referenzbereiche: Im Clinotelverbund vereinbarte Grenzwerte
- Vergleichswerte: Vergleich mit anderen Krankenhäusern im Clinotelverbund und mit dem eigenen Verlauf
Intensivstation
Die Daten zu Krankheitserregern mit Multiresistenzen werden in einem jährlichen Bericht an das zuständige Gesundheitsamt weitergeleitet. Referenzdaten finden Sie auch unter https://www.nrz-hygiene.de
- Bezeichnung Qualitaetsindikator: Gemäß §23 IfSG werden multiresistente Erreger mit standardisierten Verfahren erfasst und bewertet.
- Ergebnis: Ableitungen von Schlussfolgerungen und erforderlichen Präventionsmassnahmen.
- Messzeitraum: Fortlaufende Messung und Bewertung
- Datenerhebung: Tägliche Erfassung von multiresistenten Erregern, wie MRGN und MRSA.
- Rechenregeln: Erkennen von Clustern und Ausbrüchen.
- Referenzbereiche: Thematisierung der Ergebnisse in den Hygienekommissionssitzungen und in den betroffenen Bereichen
- Vergleichswerte: Berücksichtigung veröffentlichter Vergleichsdaten