Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung
Qualitätsmanagement
Frau Stephanie Speer
QM
Am Hundebrink 6
58511 Lüdenscheid
Tel.:
02351
-438-0
Mail:
ed.diehcsnedeul-kinilkdnalgreb-eniem@ofni
Neben den etablierten Ausschüssen im Krankenhausbereich (z.B. Hygienekommission usw.) ist eine Leitungsrunde installiert, die sich in zweiwöchigem Rhythmus austauscht und gleichzeitig als Lenkungsgremium für das Qualitätsmanagement fungiert.
Tagungsfrequenz: andere Frequenz
Risikomanagement
Jörn Tornow
Ärztl. Direktor
Am Hundebrink 6
58511 Lüdenscheid
Tel.:
02351
-438-0
Fax: 02351-438-38
Mail:
ed.diehcsnedeul-kinilkdnalgreb@ofni
Jörn Tornow
Ärztl. Direktor
Am Hundebrink 6
58511 Lüdenscheid
Tel.:
02351
-438-0
Fax: 02351-438-38
Mail:
ed.diehcsnedeul-kinilkdnalgreb@ofni
Neben den etablierten Ausschüssen im Krankenhausbereich (z.B. Hygienekommission usw.) ist eine Leitungsrunde installiert, die sich in zweiwöchigem Rhythmus austauscht und gleichzeitig als Lenkungsgremium für das Qualitätsmanagement fungiert.
Tagungsfrequenz: andere Frequenz
Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| RM01 |
Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation (QM/RM-Dokumentation) liegt vor QM-Handbuch (06.12.2021) |
| RM02 |
Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen |
| RM03 |
Mitarbeiterbefragungen |
| RM04 |
Klinisches Notfallmanagement QM-Handbuch (06.12.2021) |
| RM05 |
Schmerzmanagement QM-Handbuch (06.12.2021) |
| RM06 |
Sturzprophylaxe QM-Handbuch (06.12.2021) |
| RM09 |
Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten QM-Handbuch (06.12.2021) |
| RM10 |
Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen Fallbesprechung Konferenz
|
| RM12 |
Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen |
| RM13 |
Anwendung von standardisierten OP-Checklisten |
| RM15 |
Präoperative, vollständige Präsentation notwendiger Befunde QM-Handbuch (06.12.2021) |
| RM16 |
Vorgehensweise zur Vermeidung von Eingriffs- und Patientenverwechselungen QM-Handbuch (06.12.2021) |
| RM17 |
Standards für Aufwachphase und postoperative Versorgung QM-Handbuch (06.12.2021) |
| RM18 |
Entlassungsmanagement QM-Handbuch (06.12.2021) |
Fehlermeldesysteme
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: bei Bedarf
Maßnahmen
Checklisten Kontrolldokumentationen Erstellung von Verfahrensanweisungen
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| IF01 |
Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor Stand: 06.12.2021 |
| IF02 |
Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen erfolgt bei Bedarf |
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: