Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung

Qualitätsmanagement

Mark Griffin

QMB und PDL

Chaumontplatz 1
61231 Bad Nauheim

Tel.: 06032 -702-1126
Mail: ed.uarettew-zg@niffirg.kram

Jour fix Qualitätsmanagement

Tagungsfrequenz: wöchentlich

Risikomanagement

Mark Griffin

QMB und PDL

Chaumontplatz 1
61231 Bad Nauheim

Tel.: 06032 -702-1126
Mail: ed.uarettew-zg@niffirg.kram

berufsgruppenübergreifend

Tagungsfrequenz: quartalsweise

Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement

Nr. Erläuterung
RM01

Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation (QM/RM-Dokumentation) liegt vor

Risikomanagement Handbuch, Qualitätsmanagementhandbuch und Leitfaden zur Krisenkommuniktion (11.08.2022)

RM02

Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen

RM04

Klinisches Notfallmanagement

VA Notfallmanagement (18.06.2022)

RM05

Schmerzmanagement

QMV Expertenstandard akuter Schmerz (18.08.2023)

RM06

Sturzprophylaxe

Expertenstandard Sturzprophylaxe (03.07.2022)

RM07

Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“)

QMV Expertenstandard Dekubitusprophylaxe (23.07.2022)

RM08

Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen

QMV Fixierungsrichtlinien (19.07.2023)

RM09

Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten

Risikomanagement Handbuch (12.06.2022)

RM10

Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen

Fallbesprechung Konferenz

  • Qualitätszirkel
  • Tumorkonferenzen
  • Mortalitäts- und Morbiditätskonferenzen
  • Pathologiebesprechungen
  • Palliativbesprechungen
RM12

Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen

RM13

Anwendung von standardisierten OP-Checklisten

RM14

Präoperative Zusammenfassung vorhersehbarer kritischer OP-Schritte, OP-Zeit und erwartetem Blutverlust

QMC OP-Checkliste (11.12.2022)

RM15

Präoperative, vollständige Präsentation notwendiger Befunde

OP-Checkliste (11.12.2022)

RM16

Vorgehensweise zur Vermeidung von Eingriffs- und Patientenverwechselungen

QMV Team Time Out, Patientenidentifikationsarmband (11.12.2022)

RM18

Entlassungsmanagement

Expertenstandard Entlassungsmanagement (21.02.2023)

Fehlermeldesysteme

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz: quartalsweise

Maßnahmen

Eingehende Risikomeldungen werden in den Leitungsgremien besprochen und die Risikomeldung des Monats im Intranet veröffentlicht.

Nr. Erläuterung
IF01

Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor

Stand: 14.08.2022

IF02

Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen

erfolgt quartalsweise

IF03

Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissen aus dem Fehlermeldesystem

erfolgt jährlich

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz: