Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung

Qualitätsmanagement

Dr. Jerry Easo

Oberarzt und Qualitätsmanagementbeauftragter

Herwarthstraße 100
45138 Essen

Tel.: 0201 -28022-581
Mail: ed.nesse-ku.heh@osae.yrrej

QM-Zirkel

Tagungsfrequenz: monatlich

Risikomanagement

Jerry Easo

Oberarzt und Qualitätsmanagementbeauftragter

Herwarthstraße 100
45138 Essen

Tel.: 0201 -28022-581
Fax: 0201-28022-13
Mail: ed.nesse-ku.heh@osae.yrrej

QM-Zirkel

Tagungsfrequenz: monatlich

Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement

Nr. Erläuterung
RM01

Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation (QM/RM-Dokumentation) liegt vor

QMH Herzchirurgie Huttrop und Dokumentenlenkunssystem des UK Essen - wird laufend aktualisiert. (31.12.2022)

RM02

Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen

RM04

Klinisches Notfallmanagement

QMH Herzchirurgie Huttrop und Dokumentenlenkunssystem des UK Essen - wird laufend aktualisiert. (31.12.2022)

RM05

Schmerzmanagement

QMH Herzchirurgie Huttrop und Dokumentenlenkunssystem des UK Essen - wird laufend aktualisiert. (31.12.2022)

RM06

Sturzprophylaxe

QMH Herzchirurgie Huttrop und Dokumentenlenkunssystem des UK Essen - wird laufend aktualisiert. (31.12.2022)

RM08

Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen

QMH Herzchirurgie Huttrop und Dokumentenlenkunssystem des UK Essen - wird laufend aktualisiert. (31.12.2022)

RM10

Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen

Fallbesprechung Konferenz

  • Mortalitäts- und Morbiditätskonferenzen
RM12

Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen

RM13

Anwendung von standardisierten OP-Checklisten

RM16

Vorgehensweise zur Vermeidung von Eingriffs- und Patientenverwechselungen

QMH Herzchirurgie Huttrop und Dokumentenlenkunssystem des UK Essen - wird laufend aktualisiert. (31.12.2022)

RM18

Entlassungsmanagement

QMH Herzchirurgie Huttrop und Dokumentenlenkunssystem des UK Essen - wird laufend aktualisiert. (31.12.2022)

Fehlermeldesysteme

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz: bei Bedarf

Maßnahmen

Patientensicherheit ist ein fester Bestandteil des Qualitäts- und klinischen Risikomanagements. Aus Fehlern lernen!

Nr. Erläuterung
IF01

Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor

Stand: 31.12.2021

IF02

Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen

erfolgt monatlich

IF03

Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissen aus dem Fehlermeldesystem

erfolgt quartalsweise

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz: bei Bedarf

Nr. Erläuterung
EF03

KH-CIRS (Deutsche Krankenhausgesellschaft, Aktionsbündnis Patientensicherheit, Deutscher Pflegerat, Bundesärztekammer, Kassenärztliche Bundesvereinigung)

EF06

CIRS NRW (Ärztekammern Nordrhein und Westfalen-Lippe, Krankenhausgesellschaft Nordrhein-Westfalen, Kassenärztlichen Vereinigungen Nordrhein und Westfalen-Lippe, Bundesärztekammer, Kassenärztliche Bundesvereinigung)