Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung
Qualitätsmanagement
Monika Karsten
Qualitätskoordinatorin
Ilsenburger Straße 95
38667 Bad Harzburg
Tel.:
05321
-44-1677
Mail:
moc.soipelksa@netsrak.m
QM-Lenkungsgruppe; Geschäftsführung, Ärztlicher Direktor, Pflegedirektion, QM
Tagungsfrequenz: andere Frequenz
Risikomanagement
Monika Karsten
Qualitätskoordinatorin
Ilsenburger Str. 95
38667 Bad Harzburg
Tel.:
05321
-44-1677
Fax: 05321-44-1699
Mail:
moc.soipelksa@netsrak.m
QM-Lenkungsgruppe; Geschäftsführung, Ärztlicher Direktor, Pflegedirektion, QM
Tagungsfrequenz: andere Frequenz
Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| RM01 |
Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation (QM/RM-Dokumentation) liegt vor Konzernweites Konzept Klinisches Risikomanagement (23.03.2023) |
| RM02 |
Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen |
| RM03 |
Mitarbeiterbefragungen |
| RM04 |
Klinisches Notfallmanagement Konzernweites Konzept Klinisches Risikomanagement (23.03.2023) |
| RM05 |
Schmerzmanagement Konzernweites Konzept Klinisches Risikomanagement, SOP postop. Schmerztherapie (13.12.2022) |
| RM06 |
Sturzprophylaxe Konzernweites Konzept Klinisches Risikomanagement (23.03.2023) |
| RM07 |
Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“) Expertenstandard Dekubitusprophylaxe (03.04.2017) |
| RM08 |
Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen Konzernweites Konzept Klinisches Risikomanagement (23.03.2023) |
| RM09 |
Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten Konzernweites Konzept Klinisches Risikomanagement (23.03.2023) |
| RM10 |
Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen Fallbesprechung Konferenz
|
| RM12 |
Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen |
| RM13 |
Anwendung von standardisierten OP-Checklisten |
| RM14 |
Präoperative Zusammenfassung vorhersehbarer kritischer OP-Schritte, OP-Zeit und erwartetem Blutverlust Konzernweite VA Asklepios Sicherheitscheckliste OP Konzernweite VA Asklepios Sicherheitscheckliste für kleine Eingriffe (11.01.2023) |
| RM15 |
Präoperative, vollständige Präsentation notwendiger Befunde Konzernweite VA Asklepios Sicherheitscheckliste OP Konzernweite VA Asklepios Sicherheitscheckliste für kleine Eingriffe (11.01.2023) |
| RM16 |
Vorgehensweise zur Vermeidung von Eingriffs- und Patientenverwechselungen Konzernweite VA Vermeidung einer Eingriffsverwechslung (20.01.2022) |
| RM17 |
Standards für Aufwachphase und postoperative Versorgung Konzernweites Konzept Klinisches Risikomanagement (23.03.2023) |
| RM18 |
Entlassungsmanagement Konzernweites Konzept Klinisches Risikomanagement, Konzernverfahrensanweisung 'Entlassmanagement' (02.03.2022) |
Fehlermeldesysteme
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: andere Frequenz
Maßnahmen
Fortbildungen
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| IF01 |
Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor Stand: 11.11.2022 |
| IF02 |
Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen erfolgt monatlich |
| IF03 |
Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissen aus dem Fehlermeldesystem erfolgt bei Bedarf |
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: monatlich
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
|
Sonstiges |
|
| EF14 |
CIRS Health Care |