Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung

Qualitätsmanagement

Eileen Zaschke

Qualitätsmanagement

Krankenhausstraße 27
34613 Schwalmstadt

Tel.: 06691 -799-717
Mail: moc.soipelksa@ekhcsaz.e

Alle Abteilungen und Fachbereiche

Tagungsfrequenz: monatlich

Risikomanagement

Eileen Zaschke

Qualitätsmanagement

Krankenhausstr. 27
34613 Schwalmstadt

Tel.: 06691 -799-717
Mail: moc.soipelksa@ekhcsaz.e

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Tagungsfrequenz: monatlich

Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement

Nr. Erläuterung
RM01

Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation (QM/RM-Dokumentation) liegt vor

Asklepios Konzept klinisches Risikomanagement (30.05.2022)

RM02

Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen

RM03

Mitarbeiterbefragungen

RM05

Schmerzmanagement

Asklepios Konzept klinisches Risikomanagement (30.05.2022)

RM06

Sturzprophylaxe

Asklepios Konzept klinisches Risikomanagement (30.05.2022)

RM07

Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“)

Asklepios Konzept klinisches Risikomanagement (30.05.2022)

RM08

Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen

Asklepios Konzept klinisches Risikomanagement (30.05.2022)

RM09

Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten

Asklepios Konzept klinisches Risikomanagement (30.05.2022)

RM10

Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen

Fallbesprechung Konferenz

  • Qualitätszirkel
  • Tumorkonferenzen
  • Mortalitäts- und Morbiditätskonferenzen
  • Interdisziplinäre Fallkonferenz von Patienten mit Bauchaortenaneurysma
RM12

Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen

RM13

Anwendung von standardisierten OP-Checklisten

RM14

Präoperative Zusammenfassung vorhersehbarer kritischer OP-Schritte, OP-Zeit und erwartetem Blutverlust

Asklepios Sicherheits-Checkliste OP (31.08.2022)

RM15

Präoperative, vollständige Präsentation notwendiger Befunde

Asklepios Sicherheits-Checkliste OP (31.08.2022)

RM16

Vorgehensweise zur Vermeidung von Eingriffs- und Patientenverwechselungen

Vermeidung von Eingriffsverwechslung/ Sichere Patientenidentifikation (20.01.2022)

RM17

Standards für Aufwachphase und postoperative Versorgung

Asklepios Konzept klinisches Risikomanagement (30.05.2022)

RM18

Entlassungsmanagement

Asklepios Konzept klinisches Risikomanagement (30.05.2022)

Fehlermeldesysteme

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz: monatlich

Maßnahmen

Hygiene, Patientensicherheit

Nr. Erläuterung
IF01

Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor

Stand: 05.08.2019

IF02

Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen

erfolgt monatlich

IF03

Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissen aus dem Fehlermeldesystem

erfolgt bei Bedarf

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz: monatlich

Nr. Erläuterung

Sonstiges

EF14

CIRS Health Care