Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung

Qualitätsmanagement

Markus Lingott

Qualitäts- und Risikomanager

Weinbergstraße 7
34117 Kassel

Tel.: 0561 -7201-474
Mail: ed.sk-hke@ttognilm

Sonja Pfeil

Qualitäts- und Risikomanager

Weinbergstraße 7
34117 Kassel

Tel.: 0561 -7201-673
Mail: ed.lessak-suahneknark-htebasile@liefPS

Christian Kuhn

Qualitäts- und Risikomanager

Weinbergstraße 7
34117 Kassel

Tel.: 0561 -7201-474
Mail: ed.lessak-suahneknark-htebasile@nhukc

Vertreter aus allen Ebenen, fachabteilungs- und funktionsübergreifend

Tagungsfrequenz: quartalsweise

Risikomanagement

Markus Lingott

QMB

Weinbergstraße 7
34117 Kassel

Tel.: 0561 -7201-474
Mail: ed.sk-hke@ttognilm

Sonja Pfeil

QMB

Weinbergstraße 7
34117 Kassel

Tel.: 0561 -7201-673
Fax: 0561-7201-611
Mail: ed.lessak-suahneknark-htebasile@liefPS

Christian Kuhn

Qualitäts- und Risikomanager

Weinbergstraße 7
34117 Kassel

Tel.: 0561 -7201-474
Fax: 0561-7201-611
Mail: ed.lessak-suahneknark-htebasile@nhukc

QMB, OÄin Chirurgie, Pflegedirektorin, Verwaltungsleitung

Tagungsfrequenz: monatlich

Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement

Nr. Erläuterung
RM01

Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation (QM/RM-Dokumentation) liegt vor

Konzept zum Risikomanagement (12.05.2022)

RM02

Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen

RM03

Mitarbeiterbefragungen

RM04

Klinisches Notfallmanagement

Konzept zum Risikomanagement (12.05.2022)

RM05

Schmerzmanagement

Konzept zum Risikomanagement (12.05.2022)

RM06

Sturzprophylaxe

Konzept zum Risikomanagement (12.05.2022)

RM07

Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“)

Konzept zum Risikomanagement (12.05.2022)

RM08

Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen

Konzept zum Risikomanagement (12.05.2022)

RM09

Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten

Konzept zum Risikomanagement (12.05.2022)

RM10

Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen

Fallbesprechung Konferenz

  • Qualitätszirkel
  • Tumorkonferenzen
  • Mortalitäts- und Morbiditätskonferenzen
  • Palliativbesprechungen
RM12

Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen

RM13

Anwendung von standardisierten OP-Checklisten

RM14

Präoperative Zusammenfassung vorhersehbarer kritischer OP-Schritte, OP-Zeit und erwartetem Blutverlust

Konzept zum Risikomanagement (12.05.2022)

RM15

Präoperative, vollständige Präsentation notwendiger Befunde

Konzept zum Risikomanagement (12.05.2022)

RM16

Vorgehensweise zur Vermeidung von Eingriffs- und Patientenverwechselungen

Konzept zum Risikomanagement (12.05.2022)

RM17

Standards für Aufwachphase und postoperative Versorgung

Konzept zum Risikomanagement (12.05.2022)

RM18

Entlassungsmanagement

Konzept zum Risikomanagement (12.05.2022)

Fehlermeldesysteme

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz: monatlich

Maßnahmen

Überarbeitung Prae-OP-Checkliste, Erstellung Verfahrensanweisungen uvm

Nr. Erläuterung
IF01

Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor

Stand: 12.05.2020

IF02

Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen

erfolgt monatlich

IF03

Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissen aus dem Fehlermeldesystem

erfolgt jährlich

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz: andere Frequenz

Nr. Erläuterung
EF14

CIRS Health Care