Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung
Qualitätsmanagement
Frank Bost
Leiter Qualitätsmanagement
Röntgenstraße 1
69126 Heidelberg
Tel.:
06221
-396-1903
Mail:
ed.grebledieh-inu.dem@tsob.knarf
- Geschäftsführung - Chefärzte aller Fachabteilungen - Pflegemanagement - Medizincontrolling - Qualitätsmanagementbeauftragter
Tagungsfrequenz: halbjährlich
Risikomanagement
Frank Bost
Leiter Klinisches Risikomanagement
Röntgenstraße 1
69126 Heidelberg
Tel.:
06221
-396-1903
Fax: 06221-396-1905
Mail:
ed.grebledieh-inu.dem@tsob.knarf
- Geschäftsführung - Chefärzte aller Fachabteilungen - Pflegemanagement - Medizincontrolling - Qualitätsmanagementbeauftragter
Tagungsfrequenz: halbjährlich
Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| RM01 |
Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation (QM/RM-Dokumentation) liegt vor QM-Handbuch (30.12.2022) |
| RM02 |
Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen |
| RM03 |
Mitarbeiterbefragungen |
| RM04 |
Klinisches Notfallmanagement QM-Handbuch (30.12.2022) |
| RM05 |
Schmerzmanagement QM-Handbuch (30.12.2022) |
| RM06 |
Sturzprophylaxe QM-Handbuch (30.12.2022) |
| RM07 |
Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“) QM-Handbuch (30.12.2022) |
| RM08 |
Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen QM-Handbuch (30.12.2022) |
| RM09 |
Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten QM-Handbuch (30.12.2022) |
| RM10 |
Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen Fallbesprechung Konferenz
|
| RM12 |
Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen |
| RM13 |
Anwendung von standardisierten OP-Checklisten |
| RM14 |
Präoperative Zusammenfassung vorhersehbarer kritischer OP-Schritte, OP-Zeit und erwartetem Blutverlust QM-Handbuch (30.12.2022) |
| RM15 |
Präoperative, vollständige Präsentation notwendiger Befunde QM-Handbuch (30.12.2022) |
| RM16 |
Vorgehensweise zur Vermeidung von Eingriffs- und Patientenverwechselungen QM-Handbuch (30.12.2022) |
| RM17 |
Standards für Aufwachphase und postoperative Versorgung QM-Handbuch (30.12.2022) |
| RM18 |
Entlassungsmanagement QM-Handbuch (30.12.2022) |
Fehlermeldesysteme
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: monatlich
Maßnahmen
ausschließliche Verwendung von Luer Lock Spritzen bei der Nutzung zusammen mit Dialysekathetern
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| IF01 |
Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor Stand: 09.06.2021 |
| IF02 |
Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen erfolgt monatlich |
| IF03 |
Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissen aus dem Fehlermeldesystem erfolgt monatlich |
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: