Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung
Qualitätsmanagement
M.Sc. Oliver Eickhoff
Qualitätsmanager
Georgstrasse 11
32545 Bad Oeynhausen
Tel.:
05731
-97-3235
Mail:
ed.wrn-zdh@ffohkcieo
Mitarbeiter aus allen Kliniken und Instituten des HDZ NRW
Tagungsfrequenz: monatlich
Risikomanagement
Oliver Eickhoff
Qualitätsmanager
32503 Bad Oeynhausen
Tel.:
05731
-97-3235
Fax: 05731-97-2425
Mail:
ed.wrn-zdh@ffohkcieo
Mitarbeiter aus allen Kliniken und Instituten des HDZ NRW
Tagungsfrequenz: monatlich
Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| RM01 |
Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation (QM/RM-Dokumentation) liegt vor Qualitätsmanagement Konzept/ Risiko Management Handbuch (01.02.2019) |
| RM02 |
Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen |
| RM03 |
Mitarbeiterbefragungen |
| RM04 |
Klinisches Notfallmanagement Qualitätsmanagement Konzept/ Risiko Management Handbuch (01.02.2019) |
| RM05 |
Schmerzmanagement Qualitätsmanagement Konzept/ Risiko Management Handbuch (01.02.2019) |
| RM06 |
Sturzprophylaxe Qualitätsmanagement Konzept/ Risiko Management Handbuch (01.02.2019) |
| RM07 |
Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“) Qualitätsmanagement Konzept/ Risiko Management Handbuch (01.02.2019) |
| RM08 |
Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen Qualitätsmanagement Konzept/ Risiko Management Handbuch (01.02.2019) |
| RM09 |
Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten Qualitätsmanagement Konzept/ Risiko Management Handbuch (01.02.2019) |
| RM10 |
Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen Fallbesprechung Konferenz
|
| RM12 |
Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen |
| RM13 |
Anwendung von standardisierten OP-Checklisten |
| RM14 |
Präoperative Zusammenfassung vorhersehbarer kritischer OP-Schritte, OP-Zeit und erwartetem Blutverlust Qualitätsmanagement Konzept/ Risiko Management Handbuch (01.02.2019) |
| RM15 |
Präoperative, vollständige Präsentation notwendiger Befunde Qualitätsmanagement Konzept/ Risiko Management Handbuch (01.02.2019) |
| RM16 |
Vorgehensweise zur Vermeidung von Eingriffs- und Patientenverwechselungen Qualitätsmanagement Konzept/ Risiko Management Handbuch (01.02.2019) |
| RM17 |
Standards für Aufwachphase und postoperative Versorgung Qualitätsmanagement Konzept/ Risiko Management Handbuch (01.02.2019) |
| RM18 |
Entlassungsmanagement Qualitätsmanagement Konzept/ Risiko Management Handbuch (01.02.2019) |
Fehlermeldesysteme
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz:
Maßnahmen
z.B.: -Einführung v Patientenidentifikationsarmbändern -Umsetzung d. DIVI-Standards für Spritzen und Perfusor- Etiketten zur Vermeidung v. Medikamentenverwechslungen -Einführung elektronischer Aufklärungsbögen -Nutzung der WHO-Checkliste im OP -Einführung einer elektronischen Patientenakte -Einführung verschiedenfarbiger Spritzen und unterschiedlicher Konnektoren für enterale und parenterale Medikation -Erfolgreiche Rezertifizierung nach den Anforderungen des „MRE-Qualitätssiegels“
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| IF01 |
Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor Stand: 01.02.2019 |
| IF02 |
Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen erfolgt bei Bedarf |
| IF03 |
Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissen aus dem Fehlermeldesystem erfolgt bei Bedarf |
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: bei Bedarf
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| EF14 |
CIRS Health Care |