Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung

Qualitätsmanagement

Sieglinde Reis

Qualitäts-, Risiko- und Beschwerdemanagerin, Datenschutzbeauftragte

Am Hospital 6
34560 Fritzlar

Tel.: 05622 -997-344
Mail: ed.ralztirf-latipsoh@sier.ednilgeis

Geschäftsführung, QM-Kernteam

Tagungsfrequenz: bei Bedarf

Risikomanagement

Sieglinde Reis

Qualitäts-, Risiko- und Beschwerdemanagerin, Datenschutzbeauftragte

Am Hospital 6
34560 Fritzlar

Tel.: 05622 -997-344
Fax: 05622-997-401
Mail: ed.ralztirf-latipsoh@sier.ednilgeis

Geschäftsführung, QM-Kernteam

Tagungsfrequenz: bei Bedarf

Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement

Nr. Erläuterung
RM01

Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation (QM/RM-Dokumentation) liegt vor

externer Bericht (22.03.2016)

RM02

Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen

RM03

Mitarbeiterbefragungen

RM04

Klinisches Notfallmanagement

externer Bericht (22.03.2016)

RM05

Schmerzmanagement

externer Bericht (22.03.2016)

RM06

Sturzprophylaxe

externer Bericht (22.03.2016)

RM07

Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“)

externer Bericht (22.03.2016)

RM08

Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen

externer Bericht (22.03.2016)

RM09

Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten

externer Bericht (22.03.2016)

RM10

Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen

Fallbesprechung Konferenz

  • Qualitätszirkel
  • Tumorkonferenzen
RM12

Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen

RM13

Anwendung von standardisierten OP-Checklisten

RM14

Präoperative Zusammenfassung vorhersehbarer kritischer OP-Schritte, OP-Zeit und erwartetem Blutverlust

externer Bericht (22.03.2016)

RM15

Präoperative, vollständige Präsentation notwendiger Befunde

externer Bericht (22.03.2016)

RM16

Vorgehensweise zur Vermeidung von Eingriffs- und Patientenverwechselungen

externer Bericht (22.03.2016)

RM17

Standards für Aufwachphase und postoperative Versorgung

externer Bericht (22.03.2016)

RM18

Entlassungsmanagement

externer Bericht (22.03.2016)

Fehlermeldesysteme

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz: bei Bedarf

Maßnahmen

Individuelle Maßnahmen

Nr. Erläuterung
IF01

Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor

Stand: 20.09.2012

IF02

Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen

erfolgt bei Bedarf

IF03

Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissen aus dem Fehlermeldesystem

erfolgt bei Bedarf

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz: