Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung
Qualitätsmanagement
Saskia Melodie Jakubowski
Leitung Qualitäts- und Risikomanagement
Beethovenstr. 20
65189 Wiesbaden
Tel.:
0611
-177-1118
Mail:
ed.ohoj@ikswobukajs
QRM-Team
Tagungsfrequenz: monatlich
Risikomanagement
Saskia Melodie Jakubowski
Leitung Qualitäts- und Risikomanagement
Beethovenstr. 20
65189 Wiesbaden
Tel.:
0611
-177-1118
Fax: 0611-177-1156
Mail:
ed.ohoj@ikswobukajs
QRM-Team CIRS-Team
Tagungsfrequenz: monatlich
Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| RM01 |
Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation (QM/RM-Dokumentation) liegt vor QMH Konzept zum klinischen Risikomanagement (09.06.2023) |
| RM02 |
Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen |
| RM03 |
Mitarbeiterbefragungen |
| RM04 |
Klinisches Notfallmanagement Verfahrensanweisung (22.02.2023) |
| RM05 |
Schmerzmanagement Expertenstandard Schmerzmanagement (01.06.2022) |
| RM06 |
Sturzprophylaxe Expertenstandard Sturzprophylaxe (01.06.2022) |
| RM07 |
Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“) Expertenstandard Dekubitusprophylaxe (01.06.2022) |
| RM08 |
Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen Verfahrensanweisung (09.06.2020) |
| RM09 |
Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten Dienstanweisung (27.04.2017) |
| RM10 |
Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen Fallbesprechung Konferenz
|
| RM12 |
Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen |
| RM13 |
Anwendung von standardisierten OP-Checklisten |
| RM14 |
Präoperative Zusammenfassung vorhersehbarer kritischer OP-Schritte, OP-Zeit und erwartetem Blutverlust Verfahrensanweisung (28.11.2022) |
| RM15 |
Präoperative, vollständige Präsentation notwendiger Befunde Fachabteilungsdokumentation (01.01.2023) |
| RM16 |
Vorgehensweise zur Vermeidung von Eingriffs- und Patientenverwechselungen Verfahrensanweisung (31.10.2018) |
| RM17 |
Standards für Aufwachphase und postoperative Versorgung Handbuch des Aufwachraums (21.08.2019) |
| RM18 |
Entlassungsmanagement Verfahrensanweisung (16.05.2018) |
Fehlermeldesysteme
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: monatlich
Maßnahmen
Nutzung eines internen CIRS mit Ableitung von konkreten Maßnahmen zur Verbesserung der Mitarbeiter- und Patientensicherheit und der Prozessabläufe
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| IF01 |
Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor Stand: 12.01.2022 |
| IF02 |
Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen erfolgt bei Bedarf |
| IF03 |
Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissen aus dem Fehlermeldesystem erfolgt bei Bedarf |
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: monatlich
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
|
Sonstiges |