Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung
Qualitätsmanagement
Emre Nazli
Klinikgeschäftsführung
Am Heerdter Krankenhaus 2
40549 Düsseldorf
Tel.:
0211
-567-240000
Mail:
ed.kinilk-neohcs@ilzaNE
Emre Nazli
Klinikgeschäftsführung
Am Heerdter Krankenhaus 2
40549 Düsseldorf
Tel.:
0211
-567-240000
Mail:
ed.kinilk-neohcs@ilzaNE
Klinikgeschäftsführung, Pflegedienstleitung, Ärztlicher Direktor, Chefärzte je nach Thema, Mitarbeiter aus anderen Verwaltungsabteilungen, Therapeuten, Ärzte, Pflegepersonal
Tagungsfrequenz: bei Bedarf
Risikomanagement
Emre Nazli
Klinikgeschäftsführung
Tel.:
0211
-567-240000
Fax: 0211-567-240000
Mail:
ed.kinilk-neohcs@ilzaNE
Emre Nazli
Klinikgeschäftsführung
Tel.:
0211
-567-240000
Fax: 0211-567-240000
Mail:
ed.kinilk-neohcs@ilzaNE
Klinikgeschäftsführung, Pflegedienstleitung, Ärztlicher Direktor, Chefärzte je nach Thema, Mitarbeiter aus anderen Verwaltungsabteilungen, Therapeuten, Ärzte, Pflegepersonal
Tagungsfrequenz: bei Bedarf
Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| RM01 |
Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation (QM/RM-Dokumentation) liegt vor Zentrales Dokumentenlenkungssystem enthält die einzelnen Verfahrensanweisungen (21.01.2020) |
| RM02 |
Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen |
| RM03 |
Mitarbeiterbefragungen |
| RM04 |
Klinisches Notfallmanagement Verweis auf RM01 (21.01.2020) |
| RM05 |
Schmerzmanagement Zentrales Dokumentenlenkungssystem enthält die einzelnen Verfahrensanweisungen (21.01.2020) |
| RM06 |
Sturzprophylaxe Zentrales Dokumentenlenkungssystem enthält die einzelnen Verfahrensanweisungen (21.01.2020) |
| RM07 |
Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“) Zentrales Dokumentenlenkungssystem enthält die einzelnen Verfahrensanweisungen (21.01.2020) |
| RM08 |
Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen Zentrales Dokumentenlenkungssystem enthält die einzelnen Verfahrensanweisungen (21.01.2020) |
| RM09 |
Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten Verweis auf RM01 (21.01.2020) |
| RM10 |
Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen Fallbesprechung Konferenz
|
| RM12 |
Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen |
| RM13 |
Anwendung von standardisierten OP-Checklisten |
| RM14 |
Präoperative Zusammenfassung vorhersehbarer kritischer OP-Schritte, OP-Zeit und erwartetem Blutverlust Verweis auf RM01 (21.01.2020) |
| RM15 |
Präoperative, vollständige Präsentation notwendiger Befunde Zentrales Dokumentenlenkungssystem enthält die einzelnen Verfahrensanweisungen (21.01.2020) |
| RM16 |
Vorgehensweise zur Vermeidung von Eingriffs- und Patientenverwechselungen Zentrales Dokumentenlenkungssystem enthält die einzelnen Verfahrensanweisungen (21.01.2020) |
| RM17 |
Standards für Aufwachphase und postoperative Versorgung Zentrales Dokumentenlenkungssystem enthält die einzelnen Verfahrensanweisungen (21.01.2020) |
| RM18 |
Entlassungsmanagement Verweis auf RM01 (21.01.2020) |
Fehlermeldesysteme
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: bei Bedarf
Maßnahmen
Zur Verbesserung der Patientensicherheit wurden die WHO-Sicherheitschecklisten an die Prozesse in unserem Haus angepasst.
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| IF01 |
Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor Stand: 25.02.2020 |
| IF02 |
Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen erfolgt bei Bedarf |
| IF03 |
Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissen aus dem Fehlermeldesystem erfolgt bei Bedarf |
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: